驻马店市中医院外三科开展超声引导下经皮胆囊穿刺引流术 为高危胆囊炎患者提供微创救治选择

全媒体记者  裴怡楠  通讯员 邢秋瑾

近日，驻马店市中医院外三科开展超声引导下经皮胆囊穿刺引流术，为多例急性化脓性胆囊炎患者实施微创救治。该技术适用于高龄、合并基础病、感染危重、无法耐受急诊手术的高危患者，通过精准穿刺引流，可快速缓解胆囊高压、控制感染、阻断病情恶化。

急性化脓性胆囊炎起病急、进展快，易并发胆囊坏疽、穿孔、感染性休克。传统急诊手术创伤大、麻醉风险高，对高龄、合并基础病、身体虚弱的患者来说，往往难以承受。超声引导下经皮胆囊穿刺引流术则提供了一种新的救治选择。

据科室介绍，该技术全程仅局部麻醉，无需开腹、无需全身麻醉，在超声实时引导下以细针穿刺胆囊、留置引流管，皮肤创口仅约0.5厘米，对心肺、肝肾功能影响较小。操作简便、耗时短，可在床旁完成，避免了危重患者转运风险。

急性化脓性胆囊炎患者胆囊内压力高、脓性胆汁淤积，穿刺引流可快速引出脓液与感染胆汁，多数患者24小时内腹痛、高热、黄疸等症状明显缓解，有助于阻断胆囊坏疽、穿孔、感染性休克等并发症。对于高龄、合并心脑血管疾病、糖尿病、肾功能不全、凝血异常、感染休克等无法耐受急诊手术的患者，该技术可作为急性期处理方案。

专家表示，该技术并非单纯对症处理，而是关键过渡治疗：先通过引流控制感染、改善全身状态，待病情平稳后(通常数周)再行择期腹腔镜胆囊切除，将高风险急诊手术转化为低风险择期手术。同时，引流出的脓液可送检细菌培养和药敏试验，为抗生素选择提供依据，实现精准抗感染。

驻马店市中医院外三科表示，将继续规范开展该项技术，为外科急症患者提供更加安全、有效的救治方案。