69岁老人用力排便后突发急性左心衰，驻马店市第一人民医院重症医学科紧急抢救化险为夷

全媒体记者 朱培军 通讯员 邢小宝

近日，驻马店市第一人民医院重症医学科团队凭借快速反应、精准救治与精细化监护，成功抢救一名高龄急性左心衰危重患者，再次彰显了医院在急危重症救治领域的硬核实力。

69岁的梁爷爷在家用力排便后，突发胸闷、气喘、呼吸困难，症状持续2小时且迅速加重，伴全身大汗、无法平卧。家属紧急拨打120.将患者送入我院救治。据了解，患者既往有冠心病冠脉支架植入史、缺血性心肌病、2型糖尿病等多种基础疾病。入院后经全面检查，确诊为急性左心衰合并急性肺水肿、难治性心力衰竭，心功能IV级。

用力排便会瞬间大幅增加胸腔压力、加重心脏负荷，对于心功能差的患者，极易诱发心衰急性爆发，病死率极高。患者病情极不稳定，随时可能出现呼吸、心跳骤停。急诊科医护团队当即判断病情，迅速将患者转入重症医学科紧急抢救。

时间就是生命。患者转入重症医学科时，呈危重面容，烦躁不安、呼吸极度窘迫，缺氧症状严重。科室团队立即启动危重患者急救预案，快速开展系统化抢救：予以高流量氧疗快速纠正缺氧，同步实施强心、利尿、扩血管治疗，迅速控制急性心力衰竭;针对性开展抗血小板、改善心肌供血治疗，同步兼顾抗感染、维持体内环境稳定、营养支持等综合诊疗措施。

考虑到患者高龄、基础病多、心衰病情极易反复，医护团队实行24小时不间断严密监护，实时追踪呼吸、心率、血压、血氧饱和度等生命体征，动态评估心肺功能变化，根据病情细微变化调整治疗方案，全程严防病情恶化。在争分夺秒的抢救与精细化、个体化治疗下，患者病情逐步好转：呼吸通畅，大汗、烦躁症状消失，缺氧状态得到纠正，心肺循环逐渐平稳，各项生命体征恢复正常，成功闯过最危险的危重阶段。经全面评估，患者脱离生命危险，病情稳定，顺利转入普通病房开展后续巩固康复治疗。

此次高龄、复杂基础病合并重症心衰患者的成功救治，充分体现了驻马店市第一人民医院重症医学科快速响应、精准判断、综合救治、精细监护的过硬专业能力。未来，医院将持续精进危重症救治技术，优化急救诊疗流程，提升急危重症综合救治水平，以专业、高效、暖心的医疗服务，为辖区百姓生命健康保驾护航。