驻马店市第一人民医院肾内科成功开展颈内静脉慢性闭塞锐性开通术 为透析患者重建“生命线”

全媒体记者   张雪 通讯员 邢小宝

近日，驻马店市第一人民医院肾内科邱明生主任团队成功为一名长期透析合并颈内静脉完全慢性闭塞的患者实施彩超联合C臂双重引导颈内静脉慢性闭塞锐性开通术，顺利置入带卡夫长期透析导管，为患者重建了透析“生命线”。此次高难度四级介入手术的成功开展，标志着医院在疑难复杂血液透析血管通路重建领域迈上新台阶。

血管通路是尿毒症透析患者赖以生存的“生命线”。患者李先生因长期透析导致颈内静脉完全慢性闭塞，闭塞血管段纤维化严重、管腔完全闭锁、周边组织广泛粘连，常规穿刺及普通开通方式均无法建立有效透析通路。一旦通路中断，患者将无法完成规律血液透析，生命安全面临极大威胁。患者辗转多地就医均未能解决问题，最终慕名来到驻马店市第一人民医院肾内科就诊。

接诊后，邱明生主任带领科室介入团队全面筛查患者血管闭塞范围、血管条件及心肾功能状况。经综合评估，患者血管闭塞时间久、硬化纤维化程度重，手术操作空间极小、并发症风险高，属于肾内科高难度四级介入手术。团队结合患者个体情况，量身制定彩超实时监测联合C臂精准造影双模态引导、锐性精准开通的个性化微创手术方案。手术过程中，科室团队通过彩超清晰甄别血管真实走行，避开周边重要组织及血管分支，并依托C臂动态造影精确定位闭塞血管段位置，精准操控器械逐层分离、缓慢开通并扩张纤维化闭塞血管，全程未出现血管破裂、出血等并发症。成功打通闭塞颈内静脉后，团队完成带卡夫长期透析导管定位置入，术后即刻造影显示透析导管走行自然、尖端位置精准，透析血流量完全达标，患者术后即刻顺利开展血液透析治疗。

锐性开通技术用于治疗血液透析相关中心静脉闭塞性疾病具有一定的手术风险与技术难度，需在具有丰富介入操作经验的情况下谨慎开展。邱明生主任团队此次手术的成功实施，充分体现了科室在血管通路介入治疗领域的硬核技术实力。驻马店市第一人民医院肾内科表示，将继续深耕专科、精进技术，以更优质、更精准的微创诊疗服务，为豫南及周边地区肾病透析患者的生命健康保驾护航。