打了HPV疫苗并非高枕无忧 女子接种疫苗3年后查出宫颈癌

女子接种HPV疫苗后以为高枕无忧了，直到最近出现不规则出血去检查，竟查出宫颈癌。“幸亏及时做了手术，否则后果不堪设想。”20日，家住襄阳环城南路的丰女士出院前，对武汉市第六医院(江汉大学附属医院)妇科团队医护人员再三表示感谢。

3年前，丰女士在外地接种了HPV疫苗，之后没有再做宫颈筛查。上个月，她突然出现不规则出血，去医院检查后显示HPV为高危阳性，随后取活检确诊为癌前病变。拿到结果后，丰女士懵了：已经接种了宫颈癌疫苗，为何还会中招?

丰女士通过武汉的亲戚联系上正在武汉市第六医院挂职的宫颈疾病专家、武汉同济医院李双教授。李双接诊后为丰女士进行了LEEP刀手术，病检显示为小灶性浸润癌，同时伴有脉管侵犯，提示有转移风险。她果断进一步为其实施了宫颈癌根治手术。李双称，丰女士若是没有及时发现并干预，癌灶转移风险非常高。到时治疗难度高不说，预后也不容乐观。接受根治手术后，丰女士只需要定期随诊即可。

李双告诉记者，接诊中发现，很多女性都认为只要接种了HPV疫苗就一劳永逸。“接种了HPV疫苗不等于不会得宫颈癌。”李双强调说，HPV疫苗仅为预防性接种，确实可以大大降低宫颈癌的发生。但是，目前没有一种HPV疫苗可以100%预防所有型别HPV的感染，即使是九价HPV疫苗也只能覆盖大约92%的致癌型别。很多女性在接种疫苗时，已经感染高危型HPV病毒，仍有机会发生宫颈癌变。

李双指出，只要有过性行为的女性，都应该将宫颈癌筛查纳入到体检计划中来。即便接种了HPV疫苗，依然要像正常女性一样定期做宫颈“HPV+TCT”筛查。一旦出现不规则出血或接触性出血等症状，要警惕宫颈病变的可能，及时前往专科就诊。

李双表示，HPV疫苗接种和宫颈癌筛查是预防宫颈癌两个不可缺少的环节。对于年轻女孩，接种疫苗更有意义;对于成年女性，疫苗接种和定期筛查都很重要。如果HPV和宫颈细胞学TCT检查双阴性，可以每3年体检一次。对于有异常流液、接触性出血等症状的患者，即使是筛查双阴性，也应该到正规医院进行检查，以免漏诊少见的非HPV相关的宫颈癌。