被艾滋病、梅毒、乙肝污染的器械需要特殊处理吗？

我相信无论是谁听到艾滋病、梅毒、乙肝等内心都是恐慌的，总是害怕这些病菌万一感染到自己咋办？想想就觉得胆战心惊！那么做为消毒供应中心的一员，这个职业是神圣的同时也是高危的，每天都接触污染的器械包括这些“特殊”器械！我们也害怕，但我们最重要的是正确处理好这些器械方能保护好自己！

那么问题来了对于这种被艾滋病、梅毒、乙肝污染的器械需要特殊处理吗？需要先消毒再清洗吗？

让我带您解答来消除大家心中的疑虑！

被艾滋病、梅毒、乙型病毒性肝炎等传染性疾病污染的器械不需要先消毒再清洗再消毒，这在WS310.1-2016《消毒供应中心 第1部分：管理范围》中已经明确。清洗前如采用物理或化学方法先消毒，可使附着在器械上的蛋白质凝固变性，增加清洗难度，甚至会形成生物膜导致灭菌不彻底。艾滋病病毒（HIV）和乙型肝炎病毒（HBV）是亲脂病毒，对消毒剂最为敏感，一般浓度就可以杀灭，500mg/L的含氯消毒剂中浸泡30分钟足以灭活HIV和HBV病毒。

作为器械清洗消毒的操作人员，从保护自身的角度着想，对于这类污染器械往往是采取先消毒再清洗的处理方式，这种想法和做法都是不可取的。因为几乎所有接触器械的人员在明确知道器械被HBV、HIV感染的情形下，都会警惕起来，而在不知道器械是否被HBV、HIV感染的情况下，有很大部分人员放松了职业保护的警惕性而造成被尖锐物刺伤，而事后报告造成刺伤的器械有可能是被HBV、HIV污染过的。

因此，与其追问HBV、HIV感染的器械如何处理，不如时时专注于标准预防与职业安全防护，不管面对什么器械，最重要的是执行标准防护措施！

（ 驻马店市第二人民医院消毒供应中心 罗丹 ）