驻马店市中医院急诊卒中团队成功为八旬患者实施静脉溶栓及动脉取栓术

全媒体记者  裴怡楠  通讯员   姚娜

近日，一位80多岁的李奶奶(化姓)在家中突发肢体无力、言语不清，被家属紧急送往驻马店市中医院。此时距发病仅约120分钟，正处于急性缺血性脑卒中静脉溶栓的“黄金时间窗”内。医院急诊科迅速启动卒中绿色通道，经溶栓及急诊动脉取栓术，成功开通闭塞血管，挽救了濒临坏死的脑组织，目前患者预后良好。

据了解，李奶奶在起身如厕时突发意外，家属发现后立即将其送至驻马店市中医院急诊科。接诊后，医院迅速启动卒中绿色通道。头颅CT检查第一时间排除了脑出血，明确诊断为“急性缺血性脑卒中”。在充分告知家属静脉溶栓的获益与风险并取得同意后，急诊卒中团队立即为李奶奶进行了静脉溶栓治疗。为进一步明确颅内血管情况、指导后续治疗，团队随即为患者进行了头颅CTA及CT脑灌注检查。结果提示，李奶奶的右侧颈内动脉C7段次全闭塞，右侧大脑中动脉M2段以远分支稀疏、减少——这意味着右侧大脑主干血管几乎闭塞，情况十分复杂危急。

时间就是大脑，如不能尽快恢复闭塞血管血流，则可导致大面积脑梗死。综合评估后，团队一致认为患者符合急诊脑血管介入治疗指征，决定立即进行急诊动脉取栓术。急诊卒中中心王付启主任即刻启动急诊介入手术流程，王宏良副主任带领团队成员各司其职，争分夺秒。在严肃、紧张的氛围下，他们身披厚重的铅衣，有条不紊地进行每一步操作。经过脑血管造影及大脑中动脉取栓术后，成功取栓并开通血管，使血流再次奔向右侧大脑半球，极大地挽救了缺血的脑细胞，改善了患者预后，提高了生活质量。

驻马店市中医院急诊科医生表示，脑卒中包括缺血性卒中和出血性卒中，其中缺血性卒中又称脑梗，具有高发病率、高致残率和高死亡率的特点。治疗上主要有静脉溶栓和介入取栓，但治疗的时间窗很短，因此脑梗的预防和识别十分重要。医生提醒广大市民朋友若出现以下任一症状，请立即就医：

1、一侧肢体(伴或不伴面部)无力或麻木;

2、一侧面部麻木或口角歪斜;

3、说话不清或理解语言困难;

4、双眼向一侧凝视;

5、单眼或双眼视力丧失或模糊;

6、眩晕伴呕吐;

7、既往少见的严重头痛、呕吐;

8、意识障碍或抽搐。