驻马店市第一人民医院泌尿外科成功为12岁单侧睾丸少年保住唯一睾丸 专家提醒：睾丸扭转救治黄金6小时

全媒体记者 张雪  通讯员  邢小宝

近日，驻马店市第一人民医院泌尿外科接诊了一名危急重症少年。一名12岁患儿突发右侧睾丸剧烈疼痛，却强忍不适拖延了12小时才告知家长。由于患儿既往有左侧隐睾手术史，左侧睾丸完全未发育，右侧睾丸是其唯一的生殖功能保障。入院后，医院立即开通急诊救治绿色通道，泌尿外科谢留定主任带领团队紧急实施手术，成功为孩子保住了唯一的睾丸，避免了终身不育的悲剧。

据了解，患儿有着特殊的既往病史：曾做过左侧隐睾手术，左侧睾丸完全未发育，右侧睾丸是守护其未来生育健康的唯一“希望”。此次突发睾丸剧痛后，孩子自行忍耐拖延，足足12小时未接受正规救治。入院后，医院立即为患儿完善阴囊彩超检查，结果提示右侧睾丸回声不均匀，内部仅存少量星点状血流信号，阴囊内回声不均，高度怀疑睾丸扭转，病情极其危重。

医学上明确，睾丸是人体对缺血缺氧最敏感的器官之一，睾丸扭转的救治有严格的时间红线：发病6小时内为黄金救治期，挽救率超过90%;6至12小时存活率骤降，超过12小时睾丸坏死风险极高。一旦睾丸缺血坏死，只能手术切除，对于仅存单侧睾丸的少年而言，此次延误极可能直接导致终身不育。

面对孩子年纪小、病情危重、每一秒都在加剧风险的紧急情况，谢留定主任立即带领泌尿外科团队开启急诊救治绿色通道，简化就诊流程，快速完成术前检查和体征评估，紧急开展术前讨论，精准判断睾丸扭转的严重程度及缺血受损情况，量身制定手术方案。在最短时间内，科室医疗团队为孩子顺利实施阴囊探查加睾丸扭转复位固定手术。术中清晰看到孩子的右侧睾丸因长时间缺血已完全发紫、暗沉，失去正常血色和活力。凭借丰富的儿童急症救治经验，团队立即对缺血的睾丸进行温盐水湿敷修复，耐心观察、细致操作，一点点帮助睾丸恢复血运。经过专业处理，原本处于缺血坏死边缘的睾丸慢慢恢复红润，血流循环逐渐通畅，成功保住。同时，医生同步做好睾丸固定，彻底避免后续再次扭转复发。

术后科室医护人员针对儿童体质特点，全程密切监测切口愈合情况、阴囊血运状态，做好抗感染、消肿止痛、日常护理等系列服务，同时耐心安抚孩子情绪，指导术后恢复注意事项。在专业治疗和悉心护理下，孩子术后恢复平稳，没有出现切口感染、阴囊血肿、疼痛反复等并发症，目前已完全康复，顺利回归正常生活。

驻马店市第一人民医院泌尿外科专家提醒广大家长，睾丸疼痛是青少年男孩高发急症，多见于10至16岁青春期儿童，很多孩子因害羞、不懂事隐瞒病情，错失最佳救治时机。突然发作的单侧睾丸、阴囊剧烈疼痛，伴随阴囊红肿、触碰疼痛、睾丸坠胀，部分孩子会出现肚子疼、恶心、想吐、低烧等情况，很容易被误以为是肠胃炎、阑尾炎，家长需仔细区分。发病6小时内及时救治，睾丸存活率极高，几乎不影响后续发育和功能;6至12小时缺血损伤加重，功能受损风险大幅升高;超过12小时睾丸极易彻底坏死，造成终身不可逆损伤。一旦发现孩子莫名出现睾丸、阴囊、下腹部疼痛，不要揉搓、不要热敷、不要拖延观望，应立即带孩子到正规医院泌尿外科就诊，通过彩超快速明确病因，为抢救睾丸争取宝贵时间。