头昏、眩晕……不同症状代表不同疾病

□临颍县人民医院郭阳阳

日常生活中，很多人都有过头晕的经历。那么，头晕是怎么产生的，严重吗?需要就医吗?今天，就让我们一起来了解一下头晕背后的真相。

头晕常见以下几种类型：

头昏一般表现为头部昏沉、不清晰感或头闷。

头重脚轻头胀、头部发紧感、脚下无力。多见于高血压、精神因素和药物不良反应，还可见于过度劳累、睡眠不足等。充分休息后，症状可减轻或消失。

眩晕患者自觉身体或周围环境按一定方向旋转或摇动等。不敢睁眼，多伴有客观的平衡障碍。眩晕发作常有比较明显的诱因，如疲劳、激动、失眠等。睁眼时眩晕症状加重，闭眼时症状减轻。眩晕多为耳前庭部病变和脑缺血，如梅尼埃病、前庭性偏头痛和脑干病变等。

晕厥前状态主要表现为晕厥前发生头沉、眼前发黑、胸闷、心悸和乏力等症状，可见于循环系统和其他系统疾病，如低血压、贫血、严重心律失常等。

精神性头晕精神性头晕是一组以心理或精神因素为主要病因构成的，包括视觉性或姿势性眩晕和空间运动不适等主观的慢性恐惧性头晕症状群。

头晕发作时有哪些注意事项?

头晕发作时，患者要停止活动，静止休息，防止意外跌倒摔伤。减少头部活动，或在安静的房间内闭眼休息。减少声音和光线的刺激。

哪些情况头晕发作需要尽早就医?

对于既往患有高血压、糖尿病、高脂血症、冠心病等疾病的患者或高龄人群，突然出现头晕或头晕反复发作，则应谨慎对待，尽早就医。

除了需要把头晕的主观感受向医生讲述清楚，还要对伴随的症状进行详细描述。

例如，头晕伴有偏侧肢体麻木无力、口角歪斜、言语不利、持物不稳等症状，应高度怀疑脑血管疾病，建议到神经内科就诊;头晕伴有听力下降、耳闷、耳鸣等症状，多为耳部疾病所致头晕，建议就诊于耳鼻咽喉科;头晕与头颈部突然转动有关，伴有颈部疼痛、肌肉僵硬、手指麻木等症状，持续时间一般较短暂，可能是颈椎病所致头晕，建议到骨科就诊;头晕伴有胸闷、心慌、眼前发黑等症状，可能是心血管疾病所致的头晕，建议到心内科就诊;头晕伴有失眠多梦、情绪低落、生活节奏紊乱和长期处于精神紧张状态等情况，应考虑为精神心理疾病导致的头晕，建议就诊于精神科或心理科。