高血压用药常识：科学用药，守护心脑健康

全媒体记者 梁翊韬

通讯员 驻马店市第二人民医院医学检验科主管技师 王晓军

高血压是心脑血管疾病的重要危险因素，但许多患者在用药时存在误区，导致疗效不佳或副作用风险增加。驻马店市第二人民医院医学检验科王晓军表示，掌握科学的用药原则，才能有效控压、减少并发症。

一、长期用药不随意中断

高血压需终身管理，多数患者需长期服药。血压稳定是药物作用的结果，擅自停药可能导致血压反弹，引发脑卒中、心肌梗死等急症。若需调整用药，应在医生指导下逐步减量，切勿自行停药。

二、个体化治疗：选药需“量体裁衣”

不同患者的高血压类型、合并症不同，药物选择需个性化：老年患者优先选择钙通道阻滞剂（CCB，如氨氯地平）或利尿剂；合并糖尿病/肾病患者推荐血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI，如依那普利）或血管紧张素受体拮抗剂（ARB，如缬沙坦）；心率快、冠心病患者更适合β受体阻滞剂（如美托洛尔）。

避免盲目跟风用药，例如别人有效的药未必适合自己。

三、正确服药时间：时机影响疗效

人体血压存在昼夜波动，多数人呈现“晨峰现象”。长效降压药（如氨氯地平）建议晨起空腹服用，以控制清晨血压高峰；部分患者夜间血压高，则需睡前服药。具体时间应遵医嘱，结合动态血压监测调整。

四、警惕药物相互作用

高血压患者常合并其他疾病，需注意药物联用风险：非甾体抗炎药（如布洛芬）可能减弱降压药效果；降压药与西柚同服可能增加副作用（如硝苯地平导致心悸）。

用药前务必告知医生正在服用的所有药物及保健品。

五、定期监测与复查

居家监测血压并记录，就诊时提供数据供医生参考。每3-6个月检查肝肾功能、电解质，评估药物安全性。若出现干咳（ACEI常见副作用）、水肿（CCB可能引起）等不适，及时反馈。

六、科学控压，综合管理

除了用药，还需配合生活方式干预：低盐饮食（每日盐＜5克）、规律运动（如快走、游泳）、戒烟限酒、保持情绪稳定。研究显示，体重减轻5%-10%可显著降低血压。

王晓军提醒，高血压用药需遵循“长期、个体化、规律”原则，同时结合生活方式调整。切勿轻信“偏方”或自行换药，只有医患协作，才能筑牢心脑健康防线。