热浪+高血压！65岁李大爷鼻血“狂飙”不止

全媒体记者 韩冰     通讯员 冯巍 赵慧贤

烈日当空，热浪灼灼，驻马店市持续被高温热浪笼罩。65岁的李大爷本就患有高血压，最近持续高温更让他感到头晕乏力。近日，李大爷在家中时突感鼻腔深处一股热流涌出，低头一看竟是鲜红的血液。他连忙用毛巾捂住口鼻，鲜血却顺着指缝不断滴落，随后尝试冰敷，出血暂时减缓。然而，起身活动片刻后，那熟悉的温热感再度袭来：鼻血又开始“狂飙”。

家人见状不敢耽搁，迅速将他送往驻马店市中心医院。抵达医院后，耳鼻咽喉科副主任医师赵慧贤接诊了李大爷，通过鼻内镜检查发现出血点位于后鼻孔处，这是一个较为棘手的位置，普通的前鼻孔填塞压迫，难以有效止血。

况且，高血压患者在血管出血时想要止血更是难上加难。果然，在尝试了常规的鼻腔填塞压迫后，出血仍在持续。由于出血量较大且止血困难，李大爷已经开始出现失血过多的症状，如果无法尽快止血，就要依靠ICU（重症监护室）维持生命稳定。

赵慧贤与家属沟通后决定行鼻内镜下等离子射频消融术，以尽快达到止血的目的。局部麻醉后，赵慧贤通过一次性射频消融等离子刀头，将李大爷的鼻后出血点慢慢凝固。十分钟后，出血点不再渗血。

赵慧贤表示，鼻出血在家该如何处理呢？

1.我们从小接受的“仰头”止鼻血法是错误的。流鼻血时应将头和身体前倾，不要仰头。头及身体前倾可使血液从鼻腔流出，仰头时血液自口腔流下咽喉会刺激引起呕吐，如果血凝块堵塞呼吸道，可能引发窒息。

2.可用冷湿毛巾敷前额和颈部，促使血管收缩，减少出血。情绪紧张、恐惧会使血压增高，出血量会加大，此时需要保持冷静。

3.高血压患者应按时服药，严格控制血压。流鼻血时尽快监测血压，必要时按医嘱加量降压药物。

如果上述方法无法止血，应尽快就医。