驻马店市中医院心病二区成功为患者实施室早射频消融术

全媒体记者 毕可     通讯员 陆若希

3月24日，驻马店市中医院心病二区成功为一位56岁的刘阿姨实施了室早射频消融术，目前患者已康复出院。

刘阿姨近3个月来反复出现胸闷、心悸症状，严重影响了她的日常生活。3周前，她在临近医院门诊检查心电图，提示频发室性早搏二联律，当地医生建议口服慢心律等药物，但服用后症状并未得到缓解。在家人的陪同下，刘阿姨来到驻马店市中医院心病二区就诊。徐建方副主任接诊后，为刘阿姨安排了24小时心电图（Holter）检查。检查结果显示，刘阿姨24小时内室性早搏高达10000余次。在和患者仔细沟通后，根据患者的病情，徐建方副主任为刘阿姨安排室早射频消融术。

手术过程顺利，术后刘阿姨先前胸闷、心悸的症状全部消失。动态心电图监测显示，室性早搏为0，效果非常好。刘阿姨及家属对治疗效果非常满意，连连向医护人员道谢。

据徐建方副主任介绍，心脏射频消融术是一种将电极导管经静脉或动脉血管送入心腔特定部位，释放射频电流导致局部心内膜及心内膜下心肌凝固性坏死，从而阻断快速心律失常异常传导束和起源点的介入性技术。该技术已经成为根治阵发性心动过速最有效的方法之一，经导管向心腔内导入的射频电流损伤范围小，不会造成机体危害。

心脏射频消融术的适应症包括室上性心动过速、室性心动过速、心房颤动、心房扑动、房性心动过速、室性期前收缩（室性早搏）等。对于房室结折返性心动过速、预激综合征等心律失常，一次射频消融成功率可以达到98%以上。而对于房速、房扑、室早、特发性室速等复杂心律失常，成功率也可以达到90%以上。

在射频消融术中，患者一般处于清醒状态，医生会用镇静剂来缓解患者的紧张情绪，并全程监护患者。射频前大多数患者会做一次电生理检查，这个过程一般不会引起疼痛。手术操作风险很小，相对而言很安全。

通常情况下，射频消融术治疗后的恢复情况较好，术后当日或2~3日就可以出院。出院后，患者基本可以进行非高强度的正常活动，1~2周左右可以逐渐进入正常生活和正常工作。

对于术后用药情况，徐建方副主任也给出了详细的解答。室早与室上速术后一般需要继续服用阿司匹林1个月。房颤射频消融手术后三个月内，需服用华法林或其他抗凝药物进行抗凝治疗，必要时需定期监测凝血功能。此外，房颤或房扑患者还需服用三个月抗心律失常药物来巩固射频消融治疗的效果。