专家谈“万病之源”:肥胖不是个人事 树立正确“体重观”

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“肥胖是‘万病之源’。”近日接受中新社记者专访时,中日友好医院减重糖尿病健康管理中心主任孟化指出,公众应当意识到肥胖不仅为个人健康带来风险,也会造成一定的社会负担,应树立正确的“体重观”。

中国的超重、肥胖人群规模有多大?官方数据显示,2020年,超过半数的中国成年居民超重或肥胖。这与孟化提到的数据相一致:“2020年,我国16.4%的成人属于肥胖,超重人群为34.3%,加起来是50.7%。预计到2030年,这个数字将增长到65.3%。”

世界卫生组织认为肥胖是一种复杂慢性病,会提高多种疾病的发病风险,如心脏病、高血压、糖尿病、睡眠呼吸暂停等,影响骨骼与生殖健康,与多种肿瘤的发生也相关。正因如此,孟化称肥胖为“万病之源”。

肥胖、超重对个人健康的影响不断为人所知。但有观点认为,肥胖仅是个人的事,无关他人与社会。网络上也有调侃的说法:“我胖我有理,没吃你家米。”一方面,大众不应歧视肥胖人群;另一方面,也需充分认识到肥胖所带来的公共卫生负担。

据世卫组织资料显示,2019年,全球约有500万人死于与身体质量指数(BMI)过高相关的非传染性疾病。如不采取措施,预计到2030年,超重、肥胖在全球产生的经济成本将达到每年3万亿美元,到2060年将超过每年18万亿美元。

孟化指出,从卫生经济学的角度看,一方面,缩小肥胖群体规模可以减少医疗资源消耗,从而减轻相关用药、治疗给医保带来的负担;另一方面,没有肥胖的干扰,居民寿命尤其是健康寿命得以延长,可以提高人口质量,为经济社会发展创造更多价值。

在中国国家层面,肥胖问题已得到重视。国家卫健委近期发布了2024年版成人肥胖食养指南,针对不同季节、不同地区、不同人群提供食谱套餐示例和营养健康建议,为体重控制提供指导。国家卫健委基层司司长傅卫在本月中旬一场发布会上也表示,今年将开展“体重管理年”活动,为期3年。

孟化介绍说,解决肥胖问题的第一个层面是对生活方式进行干预。对于有减重意愿的人,营养科医生会指导合理搭配日常膳食,助其养成良好的饮食习惯;康复科医生开具运动处方,明确通过运动方式能够解决哪些与肥胖相关的问题。

第二个层面便是医疗层面。治疗肥胖可以参照“鸡尾酒疗法”的理念,将口服药物、中医药干预等多种方法排列组合,达到患者最易接受、创伤最小、获益最大的目的。如果相关问题仍无法得到有效解决,医生则会考虑采取内镜手术等微创或有创手术,降低肥胖对患者寿命的影响。

值得注意的是,儿童青少年版本的肥胖食养指南也于近期发布。中国官方指出,要把儿童青少年肥胖干预作为工作的重点,发挥方方面面的作用,共同解决突出问题。预防“小胖墩”是中国各层级教育、体育、卫健等部门长期关注、持续发力的一项重要内容。

作为《儿童肥胖预防与控制指南(2021)》一书的编委会成员,孟化指出,除了遗传基因等因素,家庭“小环境”对儿童青少年肥胖控制的作用至关重要。家长应当充分了解超重、肥胖带来的危害,认识到控制体重的重要性,学习相关知识,养成家庭健康的生活方式,才能为自己、为孩子树立正确的“体重观”。

“肥胖控制是一项非常有意义的工作,”孟化说,“尤其是在当前全面推进健康中国建设的大背景下,让老百姓能够更健康。”(记者李纯)

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来源 / 中国新闻网

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