驻马店市中医院开展直立倾斜试验 精准诊断助反复晕厥患者查明病因

全媒体记者 张雪  通讯员 邢秋瑾

近日，50岁的张先生因反复在饮酒时晕厥来到驻马店市中医院就诊。张先生人缘好、朋友多，平日应酬频繁，但最近几个月却“谈酒色变”——每每举杯畅饮时便出现晕厥，第一次晕倒即刻恢复，第二次、第三次持续1至2分钟，期间还因晕倒致锁骨外伤。骨伤科刘晓勇医生建议其在恢复期行“直立倾斜试验”检查，以明确晕厥原因。

直立倾斜试验结论显示：张先生患有神经原性直立性低血压(经典型)及血管迷走性晕厥(III型-血管抑制型)。医生介绍，直立性低血压也称体位性低血压，是一种从卧位到直立位时血压明显下降的常见心血管症状，由多种神经或非神经疾病引起，会导致生活质量受损和潜在不良结局，是晕厥和跌倒的常见原因，患病率随年龄增长而升高。血管迷走性晕厥则是由各种原因导致的交感神经抑制引起的血管扩张、迷走神经兴奋、心动过缓等神经调节失衡的结果。

明确诊断后，医生指导张先生了解自身病情、减少精神压力，尽可能避免诱发因素，如饮酒、突然体位变化、脱水等;在出现头晕、恶心、黑朦等晕厥前驱症状时迅速采取卧位，或通过腿交叉用力、握拳、上臂绷紧等类似体位使血压上升，预防跌倒引起的事故或外伤;同时配合生活方式干预与物理治疗。经过规范生活干预和体位训练后，患者未再发生晕厥。

驻马店市中医院专家提醒，不明原因晕厥别硬扛，直立倾斜试验可精准捕捉自主神经异常，为晕厥诊断“一锤定音”。查清病因才是有效治疗的开始，晕厥不可大意，单一检查不能替代全面评估。如有不适，请务必尽早就诊，科学排查，守护心脑安全。