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全媒体记者 陈磊 通讯员 赵弋宾
近日,驻马店市中医院糖尿病科伤口门诊成功救治一例糖尿病足患者,通过精准调控血糖、规范抗感染治疗及精细化伤口护理,帮助患者化解截肢危机。目前患者足部创面已完全愈合。
60岁的张大爷有十多年糖尿病病史,长期口服降糖药物,但血糖控制不佳。一个多月前,张大爷修剪脚趾甲时不慎划破脚趾皮肤,仅有少量出血,未引起重视,自行简单上药、贴创可贴处理。随后脚趾逐渐肿胀,自行服用消炎药也未见好转。半个月后,伤口仍未愈合,肿胀持续加重,家属陪同其前往驻马店市中医院糖尿病科伤口门诊就诊。糖尿病科护士长姚琴检查发现,患者右脚大拇趾前端肿胀明显,伤口皮肤发黑,挤压后有脓性分泌物渗出。空腹血糖高达14.7mmol/L,结合病史与创面情况,确诊为糖尿病足,随时面临截肢风险,当即建议住院系统治疗。
住院期间,科室医护团队制定了个性化诊疗方案,通过精准调控血糖、规范使用抗感染及改善循环药物,并由专业伤口治疗师多次为创面清创换药,彻底清除坏死组织、控制感染蔓延。经过精心救治与护理,患者足部感染得到有效控制。出院后,患者坚持定期到伤口门诊复诊换药,历经近一个月持续护理,足部创面完全愈合,彻底解除截肢隐患。
驻马店市中医院糖尿病科主任韩松林介绍,临床中像张大爷这样因微小伤口诱发糖尿病足的患者十分常见。糖尿病患者长期处于高血糖状态,为细菌滋生繁殖提供条件,同时高血糖损伤下肢血管与神经,导致足部血液循环变差、皮肤愈合能力大幅下降。足部微小破损若未及时规范处理,极易持续感染溃烂,逐步发展为糖尿病足,严重者可引发坏疽,最终不得不截肢。
驻马店市中医院糖尿病科专家提醒糖友,应坚持每日足部自查,重点查看脚趾、趾缝、脚底等部位有无破皮、红肿、水疱等异常;修剪趾甲前用温水泡脚软化,采用平剪方式磨平边缘,切勿剪得过深,视力不佳者由家属协助;足部一旦出现破损,无论伤口大小,均不可自行用药或拖延,须第一时间到正规医院专科就诊;同时规律遵医嘱服药、定期监测血糖,保持血糖长期稳定达标,从根源上降低并发症风险。
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来源 / 驻马店广播电视台
责任编辑 / 裴怡楠 毕可
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终审 / 王勇