驻马店市中医院成功开展3D腹腔镜膀胱癌根治术 微创技术再上新台阶

全媒体记者  陈磊  通讯员 姚娜

近日，驻马店市中医院泌尿外科团队成功为一名男性膀胱癌患者实施3D腹腔镜下膀胱癌根治性切除术+淋巴结清扫术+回肠膀胱尿流改道术，手术历时5小时40分钟，过程顺利，术后患者恢复良好。该术式的熟练开展标志着医院泌尿外科微创技术迈上新台阶。

患者王先生，50余岁，因“间断性全程无痛性肉眼血尿1年余”来院就诊，既往有吸烟史30余年。患者1年前出现无痛性全程肉眼血尿，伴有暗红色小血凝块，后血尿自行好转，未予重视。2个月前血尿症状反复发作，当地医院CT检查发现膀胱肿瘤，此时肿瘤已长满膀胱，分期较晚，处理较为棘手。患者及家属多方打听后来到驻马店市中医院，经诊断性电切提示为浸润性高级别尿路上皮癌，恶性程度高，已不适宜保留膀胱。

经过充分术前准备，驻马店市中医院泌尿外科主任郭志新在麻醉科手术室团队配合下，带领手术团队精准完成3D腹腔镜下膀胱切除、盆腔淋巴结清扫及回肠通道构建、尿流改道。整台手术操作精准规范，术中出血少，手术圆满成功。该手术为泌尿外科难度较高的四级微创手术，仅需在患者腹部开5个0.5至1.0厘米的微小切口，借助3D腹腔镜高清视野，精准切除病变组织并清扫淋巴结，全程避开血管、神经及周边脏器，对术者技术和团队配合要求极高。

术后，泌尿外科医护团队为患者实施中西医结合快速康复方案，制定精细化、个体化诊疗护理计划，密切监测生命体征，精心开展伤口护理、饮食指导及康复训练。在团队悉心照料下，患者术后状态平稳，次日即可下床活动，无相关并发症出现，目前正稳步康复中，患者及家属对治疗结果非常满意。

据郭志新主任介绍，3D腹腔镜手术相较于传统腹腔镜手术，具有成像清晰、解剖层次分明、空间辨别度高等优势，术者如身临其境，操作更为精细。同时，3D全腹腔镜膀胱癌根治术对术者解剖路径熟悉度、操作熟练度及并发症处理能力要求更高，需具备扎实的开放手术基础。

驻马店市中医院泌尿外科提醒广大市民朋友们，膀胱肿瘤是泌尿外科常见肿瘤，发病年龄多在50至70岁，与吸烟、接触化工制品、憋尿、反复尿路感染、结石刺激等因素相关常见症状包括无痛性肉眼血尿、排尿困难及膀胱刺激征(尿频、尿急、尿痛)。膀胱癌的早预防、早发现、早诊断、早治疗至关重要，市民一旦出现无痛性肉眼血尿，应及时到正规医院就诊。