为冰封的足尖，重燃生命的暖流——一例复杂糖尿病足患者的介入新生记

全媒体记者 陈磊 通讯员 姚娜

近日，驻马店市中医院介入科成功为一名75岁重症糖尿病足患者实施下肢动脉血栓旋切联合球囊扩张术，打通闭塞血管，保住患者肢体，避免了截肢风险。

柯阿姨(化姓)患糖尿病多年，长期依赖胰岛素和口服药物控制血糖。几个月前，她开始出现双下肢疼痛、发凉，行走后疼痛明显加重，足背及足趾红肿。她回忆：“像有无数根冰冷的针，日夜不停地扎着……脚趾颜色越来越深，我不敢看，更怕医生对我说保不住了。”

到驻马店市中医院就诊后，经糖尿病科、介入科、心内科多学科会诊，柯阿姨被确诊为双下肢动脉硬化闭塞、糖尿病足Fontaine IV期。由于患者合并高血压、冠心病等多种基础疾病，传统开放手术风险高。专家团队决定采用微创的下肢动脉腔内介入成形术。

手术由介入科副主任医师周小巍主刀，主治医师朱敬伟、李忠配合。在数字减影血管造影(DSA)实时导航下，仅通过一个穿刺针眼，将导丝、导管送入血管深处。对于最顽固的狭窄部位，采用球囊精准扩张，并释放药物涂层球囊提供持久支撑。术后造影显示：原本“断流”的血管恢复通畅，对比剂直达足弓及趾尖，血运重建成功。

术后次日，柯阿姨感觉足部“暖和一点了”，静息痛显著减轻，夜间能安然入睡，足部皮肤由紫绀逐渐转为红润。结合中医药益气活血方剂和精细化血糖管理，患者整体状况持续好转。

介入科专家表示，动脉内血栓旋切及球囊扩张术具有穿刺口小、恢复快等优势，为糖尿病足、下肢动脉闭塞患者提供了更便捷、更安全的治疗选择，有助于避免截肢，守护患者生活质量。