驻马店市中医院专家提醒：深秋入冬气温骤降 心血管患者需提前做好防护

全媒体记者  胡昕  通讯员  赵弋宾

深秋到入冬这段时间，气温骤降、昼夜温差拉大，心血管会面临一轮考验。驻马店市中医院专家提醒，低温刺激下血管收缩、血压波动，血液黏稠度也可能升高，原本控制平稳的慢性病容易在这个时候出现反复，与其等到不适出现再补救，不如提前把几件关键的事做对。

专家介绍，冷空气刺激体表血管收缩，回心血量和外周阻力都会变化，血压容易随之波动;秋冬出汗少、饮水不足，血液相对黏稠，血流速度减慢。对于本身血管弹性已经下降、或有高血压、冠心病、糖尿病等基础病的人来说，这些变化叠加在一起，心脏负担会比暖和季节明显加重。室内外温差越大，血管反复经历“收缩—扩张”的切换，越容易诱发不适。

以下人群降温后要多留一分心：高血压、高血脂、糖尿病、冠心病、心衰、房颤、动脉硬化等基础病患者，换季时指标容易出现波动;50岁以上人群，血管调节能力随年龄下降，对低温耐受度降低;长期吸烟、饮酒、熬夜、久坐、体重超标者，这些习惯本身就在持续增加心血管负担;曾发生过心绞痛、心梗、脑梗的人，复发风险在低温季节会上升，防护需要比普通人更细致。

在日常防护方面，专家建议，保暖要“护关键”而非“捂全身”，头部、颈部血管丰富，受凉后容易引发反射性收缩，早晚出门戴好帽子、围巾比多穿一件厚外套更直接;清晨6点到10点是低温时段，也是心血管事件相对集中的时间，外出活动尽量安排在上午10点之后、下午气温较高的时段。喝水是最简单但常被忽略的一步，干燥季节不要等到口渴才喝，少量多次，晨起空腹一杯温水有助于缓解夜间血液相对黏稠的状态。饮食上不必刻意“大补”，少盐、少油、少糖，多吃蔬菜、粗粮和含水量高的水果，对控制血压和血脂更实际。运动要温和，散步、太极拳、慢走是换季阶段更稳妥的选择，快跑、负重、空腹晨练则应避免;运动中如出现胸闷、心慌、气短或头晕，应立即停下来休息，不要硬撑。慢病用药最忌讳“感觉好了就停”，气温变化本身就会引起血压、心率波动，降压药、抗血小板药、降脂药是否调整应由医生根据监测数据判断，不要自行减量或停药;居家规律测量血压并记录，复诊时把记录带给医生，比凭感觉调药安全得多。此外，长期熬夜、持续焦虑或突然的情绪激动，都会通过交感神经让心率和血压上去，换季阶段尽量保持作息稳定，遇到事情缓一缓再回应，对心脏是一种实实在在的保护。

专家特别提醒，如果突发胸闷、胸痛，心前区有压榨感或紧缩感，持续数分钟不缓解，或疼痛向左肩、后背、下颌放射;或者出现无明显诱因的心慌、呼吸困难、头晕伴冷汗、恶心，都应当立即拨打120或前往急诊，不要自行驾车，也不要抱着“再观察一下”的心态拖延。具体用药方案包括急救药物是否适合个人使用，需要在平时就与医生确认，不建议在发作时临时尝试未经医嘱的药品。

季节变化本身不是疾病，但它会放大原本就存在的心血管风险。驻马店市中医院专家表示，把保暖、饮水、用药监测这几件小事做在前面，比降温后再来“补救”要从容得多。