驻马店市第二人民医院承办国家DRG3.0分组方案专题培训会

全媒体记者  胡昕  通讯员 黄杰

10月20日，由市医保局主办的国家DRG3.0分组方案专题培训会在郑州大学附属脑病医院(驻马店市第二人民医院)召开。市医保中心、各县(区)医保局业务骨干，市直定点医疗机构、各县(区)二级以上定点医疗机构医务科、病案科业务人员，以及部分一级医疗机构分管负责人参训。医院组织相关科室业务骨干全程参会学习。

本次培训特邀国新健康资深专家授课，围绕DRG2.0升级至DRG3.0的核心变化，以分组逻辑重构、医保结算清单高质量填报两大主线展开系统授课，深度拆解核心分组、细分组设置、合并症并发症分组规则，重点解读3.0版新增机器人辅助手术、无痛分娩、年龄、早期康复等分组轴心。结合全市DRG3.0本地化测算实际，培训梳理病案首页、医保结算清单填报规范，逐条列出高频易错风险点，明确结算清单数据质量直接决定病例入组精准度，并针对主要诊断选择、手术操作编码、新增分组配套信息填报制定标准化实操细则。培训设置现场研讨交流环节，医院医务人员结合精神科病种特点，就专科病例分组疑难问题与专家深入交流。

会议强调，DRG3.0版对分组逻辑进行系统性重构，分组精细化程度大幅提升。各医疗机构要严守数据源头，规范病案首页与结算清单填报，保障病例精准入组;对照3.0版本地测算数据开展院内病种分析，立足临床实际及时反馈合理化意见;坚守医疗行为底线，规范诊疗行为，杜绝高套分组、分解住院等违规行为，筑牢医保基金安全防线。

医院表示，此次培训会落地该院，既是市医保局对医院医保精细化管理工作的肯定，也搭建了高水平学习交流平台。下一步，医院将组织院内二次学习与专项培训，持续强化病案编码全流程质控，主动适应DRG3.0改革要求，不断提升医保运营管理水平，全力保障全市DRG3.0分组方案平稳落地、有序实施。