驻马店市第二人民医院专家科普：世界阿尔茨海默病日——早一步识别，多一份记忆

全媒体记者  胡昕 通讯员  黄杰

9月21日是世界阿尔茨海默病日，2026年的主题是“早一步识别，多一份记忆”。阿尔茨海默病常被误认为“老糊涂”，实际上它是大脑在慢慢生病，是老年期最常见的痴呆类型，占所有痴呆类型的60%至70%。很多家属直到患者出现严重迷路、不认识亲人时才意识到问题的严重性，往往错过了最佳干预窗口。郑州大学附属脑病医院(驻马店市第二人民医院)专家带您一起了解：如何早期识别阿尔茨海默病，如何科学应对。

专家介绍，阿尔茨海默病起病隐匿，早期症状常被忽视。如果家中老人持续出现以下表现且逐步加重，建议尽快进行认知筛查：近事遗忘突出，刚发生的事转眼即忘，却对几十年前的事记得清楚，反复问同一个问题，提醒后仍无法回忆;熟悉环境迷路，在居住多年的小区里找不到回家的路，找不到自己的房间;语言表达困难，说话频繁卡顿、词不达意，找词困难，熟悉的事物叫不出名字;判断力下降，夏天穿棉袄，无法处理简单的账目，对复杂事务茫然无措;性情改变，原本温和的人突然多疑、易怒或冷漠，甚至猜忌家人偷窃;物品错放，把钥匙、遥控器放进冰箱，事后完全想不起放置过程。专家特别指出，普通的“转身就忘”可以通过提醒回忆起来，而阿尔茨海默病患者会将整个事件完全遗忘，经过提醒仍不能回忆，近期发生的事忘得一干二净，却清楚记得很久以前的事。

专家表示，阿尔茨海默病在出现典型症状前20多年，脑组织就可能已发生病理改变。在此过程中出现的认知障碍，是早期检测、诊断和防治最重要的窗口期。目前治疗手段中，药物治疗方面，胆碱酯酶抑制剂(多奈哌齐、卡巴拉汀、加兰他敏)和美金刚是常用药物，可暂时改善记忆和思维症状;近年来，靶向β-淀粉样蛋白的单克隆抗体药物(仑卡奈单抗、多单抗)已在部分早期患者中显示出延缓病情的作用。非药物治疗同样重要，认知训练、认知刺激、社交活动参与，以及规律运动、健康饮食、控制慢性病等生活方式干预，均有助于改善患者生活质量。

在科学诊断方面，专家介绍，怀疑认知障碍需进行系统评估。认知量表筛查方面，MMSE(简易精神状态检查)和MoCA(蒙特利尔认知评估)从记忆力、定向力、语言能力等多维度客观量化认知水平;影像学检查方面，头颅磁共振可排除脑肿瘤、脑卒中等其他病因，并观察脑萎缩情况;生物标志物检测方面，血浆p-tau217等新型血液标志物检测技术发展迅速，便捷、成本较低，诊断敏感性特异性高，正逐渐成为早期诊断的重要工具。

专家强调，世界卫生组织指出，虽然痴呆症尚无法治愈，但高达45%的患病风险与可改变的因素有关。保护大脑，从现在开始：管好心血管，控制高血压、糖尿病、高胆固醇，定期监测;坚持运动，每天30分钟中等强度运动，如快走、游泳、骑车;健康饮食，多蔬果、全谷物、鱼类、坚果，减少加工食品和高盐高糖摄入;戒烟限酒，吸烟损伤血管，增加痴呆风险，酒精越少越好;保证睡眠，长期睡眠障碍会加速认知衰退，睡眠期间大脑会清除代谢废物;保持社交，社会孤立对大脑的伤害不亚于慢性疾病，多与亲友交流;保护听力，听力损伤是可控风险因素，必要时佩戴助听器;认知训练，阅读、下棋、学习新技能，让大脑保持活跃。

专家提醒，如果家中老人出现可疑症状，请不要简单归为“老糊涂”，及时到正规医疗机构进行认知筛查。早一步识别，多一份记忆。郑州大学附属脑病医院(驻马店市第二人民医院)设有老年医学科、老年精神科、神经内科等专业科室，为认知障碍患者提供评估、诊断、治疗与康复指导。守护记忆，我们与您同行。