驻马店市第一人民医院西院区重症医学科成功救治74岁热射病危重老人 专家提醒：高温天老人防暑不容忽视

全媒体记者 张雪  通讯员  邢小宝

近日，驻马店市第一人民医院西院区重症医学科成功救治一名74岁热射病危重患者。患者入院时核心体温高达41℃，呈深度昏迷状态，合并肋骨骨折、严重肺部感染、重度低钾血症及多器官功能损伤。经重症医学科团队全力抢救，患者意识逐渐清醒，多器官功能逐步修复，已脱离生命危险。

据了解，74岁的袁奶奶患有高血压、脑梗死等基础疾病，身体机能弱、耐受度差，属于高温天气下的高危人群。事发当晚，家人发现老人状态异常，突发倒地、全身滚烫、意识丧失、呼之不应，紧急将其送往医院抢救。入院后检查显示，患者核心体温高达41.0℃，心率114次/分，呼吸急促，深度昏迷，中枢神经系统严重受损。结合高温暴露史及典型临床表现，当即确诊为重症热射病。患者不仅出现多器官功能损伤，还因晕倒造成肋骨骨折继发严重肺部感染，同时血钾低至2.1mmol/L，随时可能诱发恶性心律失常、心脏骤停，救治难度极大。

市第一人民医院西院区重症医学科立即启动急危重症抢救预案，为患者搭建生命保障通道，制定个体化综合救治方案。医护团队持续实施精准降温治疗，快速阻断高温对心、脑、肾、肺等重要脏器的持续损害;针对重度低钾进行精准补液纠钾，严防心脏骤停;同时积极处理肺部感染、骨折并发症，全方位稳住生命体征。经过连日精心救治与细致护理，袁奶奶意识逐渐清醒，心率、呼吸趋于平稳，电解质紊乱彻底纠正，多器官功能逐步修复，肺部感染得到有效控制，病情持续好转，已脱离生命危险。

西院区重症医学科专家提醒，热射病≠普通中暑，普通中暑转移阴凉处、补水休息可快速缓解，而重症热射病体温超40℃、意识模糊、昏迷、脏器受损，进展极快、致死率高。高龄老年人、独居老人、有高血压糖尿病等基础病人群、长期处于闷热房间不舍得开空调的人群，均为高危人群。若出现体温持续超40℃、退烧药无效，突然嗜睡、胡言乱语、意识模糊，皮肤滚烫无汗、呼吸急促，全身乏力、呕吐不止、肢体抽搐等症状，必须立即就医。

专家特别提醒，夏季高温酷暑持续，老年人体感迟钝、散热能力差、基础病多，最容易悄无声息中招。家中老人务必保证居室通风降温、科学纳凉、及时补水，避免长时间滞留闷热环境。一旦出现异常发热、精神差、意识异常等情况，切勿拖延，务必第一时间就医，抓住黄金救治时间。身边人出现热射病症状时，应立即将患者移至阴凉通风处，用湿毛巾或冰水进行全身降温，冰袋可敷在颈部、腋窝、腹股沟等大动脉搏动处，同时立即拨打急救电话送医。