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全媒体记者 张雪 通讯员 邢小宝
近日,驻马店市第一人民医院内分泌科成功救治一名35岁重度糖尿病酮症酸中毒患者。该患者因擅自停用降糖药物、饮食作息紊乱,导致血糖爆表、血液严重酸化,经医护人员全力抢救,最终转危为安。
事发清晨,患者王先生被母亲紧急送入病房。当时他面色青紫、呼吸深快、意识萎靡,身上散发出浓烈的烂苹果气味。值班医生袁记行和护士迅速展开抢救。床旁血糖监测仪直接显示“HI”,数值爆表;血气分析结果更为危急:血液pH值仅6.88.远低于正常水平,确诊为重度糖尿病酮症酸中毒。

据了解,年仅35岁的王先生长期作息紊乱、频繁熬夜,饮食毫无节制,并擅自停用胰岛素及所有降糖药物。近期又因感染发热,最终诱发了这一危重急症。糖尿病患者一旦胰岛素严重缺乏,血糖急剧升高,身体被迫大量分解脂肪供能,产生大量酸性酮体堆积在血液中,导致血液逐渐酸化,严重时可引发休克、昏迷甚至猝死。
面对危急病情,袁记行医生立即下达急救指令,建立双静脉通路快速补液扩容,微量泵持续泵入胰岛素,每小时监测血糖、电解质并动态复查血气。快速补液是抢救的核心措施,大量液体涌入血管可纠正脱水、稀释酮体、冲刷内环境;胰岛素持续泵入则平稳降低血糖。医护人员全程紧盯各项数据,动态调整方案,精准拿捏降糖速度与保护脏器之间的平衡。

经过4小时、8小时、12小时的持续坚守,第三次血气分析结果显示酸碱指标回归正常,致命的重度酸中毒被成功纠正,患者生命体征趋于平稳。看着儿子转危为安,王先生的母亲热泪纵横,紧握医护人员的手连连致谢,随后特意送来锦旗表达感激。
驻马店市第一人民医院内分泌科提醒,糖尿病酮症酸中毒并非老年患者的专属急症,青壮年同样面临风险。擅自停用降糖药物、放纵饮食作息、长期熬夜透支身体,或忽视多饮、多尿、乏力、恶心呕吐等早期信号,都可能诱发危重急症。糖尿病患者务必遵医嘱规律用药,出现异常及时就医。
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来源 / 驻马店广播电视台
责任编辑 / 裴怡楠
审核 / 朱洵 周梦晓
终审 / 王勇