层层风险叠加，突破手术禁区!佳和医院成功攻克超高复杂甲状腺手术

全媒体记者 毕可 通讯员  张腾飞  张茂军

提起甲状腺手术，很多市民都觉得是常规小手术，风险低、恢复快。但如果患者身上叠加多种慢性病、经历过致命大手术，还长期吃药抗凝，再遇上重度甲状腺肿大、病灶深藏压迫气管，原本普通的手术就会变成一场难度、风险双爆表的极限挑战。近日，驻马店佳和医院业务院长廖新伟团队迎难而上，成功为一名全身基础病复杂、手术风险极高的患者完成高难度甲状腺手术，凭借扎实精湛的技术，为患者解除了十年顽疾。

十年甲状腺结节久拖不治，病情逐年加重

据了解，这名59岁患者被颈部不适困扰已有十年。多年前查出甲状腺结节时，医生就建议手术治疗，患者因心存顾虑迟迟未做。近四年，患者颈部肿块持续增大，脖子明显变粗，偶尔还会出现饮水呛咳的情况，严重影响日常生活质量。

为彻底根治问题，患者专程来到驻马店佳和医院就诊。入院详细检查后发现，患者病情十分棘手：甲状腺三度肿大，整体体积大，结节多发且偏大，最大结节约5.0×3.0cm，最为关键的是病灶位置极深，向气管后方生长，直接压迫气道，同时合并甲状腺功能亢进，需要尽快手术治疗。

多重重病叠加，堪称“手术禁区级”难度

这台手术之所以不一般、难度远超普通甲状腺手术，核心在于患者一身复杂基础病，手术风险层层叠加，每一项都是手术的巨大隐患。

患者患有多年高血压、2型糖尿病、脑梗塞，长期靠药物控制，身体基础条件薄弱。更危险的是，患者有重大手术史：曾做过主动脉夹层手术，一年前再次实施主动脉夹层人工血管置换手术，同时还接受过房颤心脏射频消融术。

术后患者需要长期服用抗凝药物，再加上本身是难治性高血压，让这台手术风险陡增。长期抗凝状态，会导致术中极易大出血、止血难度极大;经历过心脏、大血管手术后，患者心血管耐受度极差，术中随时可能出现血压骤变、心律失常等危急情况。

再加上患者甲状腺病灶深、藏在气管后方，紧贴颈部重要血管、神经，操作空间极小，稍有不慎就可能造成神经、气管、血管损伤，并发症风险极高，是一台名副其实的高难度、高风险复杂手术。

多学科周密评估，全方位保障手术安全

针对患者罕见的复杂病情，业务院长廖新伟高度审慎，绝不贸然手术。为最大程度规避风险、保障患者安全，在完善相关检查，稳定血压及血糖的同时，医院立即启动多学科会诊机制，联合医院心内科马守国主任、麻醉科蔡霞主任等专家共同评估手术可行性，确保患者术中、术后安全。

专家们结合患者多年病史、两次重大手术史、长期抗凝用药史，全面评估心肺功能、凝血功能、血压血糖情况，精准预判术中、术后各类风险，量身制定术前调理方案、手术方案和应急救治预案，稳步调整患者身体状态，把所有隐患提前化解，为手术顺利开展筑牢安全底线。

精细操作突破难关，廖医生硬核技术解顽疾

在各项术前准备全部到位后，6月15日，手术正式开展。面对错综复杂的解剖结构和患者极差的身体耐受条件，业务院长廖新伟与管床医生刘爱福一起，在麻醉医师和手术室医护人员的密切配合下，凭借丰富的疑难手术经验和极致精细的操作技术，在密布的血管与神经间隙中精准剥离、精细分离。

术中团队全程严密监测生命体征，精准控制出血，稳妥处理受压气管，完整切除全部病变甲状腺组织，全程平稳顺利，成功攻克这一超高难度手术。

目前，患者生命体征平稳，正在康复之中。

攻坚克难显担当，实力守护百姓健康

此次复杂高难度手术的成功开展，充分体现了驻马店佳和医院应对疑难重症的救治能力，更凸显了驻马店佳和医院廖新伟及专家团队技术扎实、经验丰富、胆大心细的专业实力。未来，驻马店佳和医院将持续精进医疗技术，深耕疑难复杂疾病诊疗，以过硬的医疗实力、严谨的诊疗服务，为辖区百姓的健康保驾护航。