惊魂一夜！驻马店市第一人民医院多学科协作打赢“子宫保卫战”

全媒体记者 朱丽娟 通讯员 邢小宝

孕育新生，本是满怀期待的幸福时刻，却也可能暗藏致命凶险。5月25日，驻马店市第一人民医院产科病区上演一场与死神赛跑的紧急救治。一名产后大出血危重患者在麻醉科、输血科、检验科等多学科团队的紧密协作下，不仅挽救了患者生命，更完整保留了子宫。

苏女士是一位三胎妈妈，她怀着顺产的强烈愿望，以“先兆临产”收治产科病区生产。5月25日晚19：03宫口开全，进入分娩关键阶段。当晚20：01分，苏女士顺利娩出一名健康男婴，新生儿哭声响亮，家属喜极而泣。然而，喜悦仅持续了短短几分钟——胎盘胎膜虽完整剥离，但医生发现苏女士子宫收缩极差，尤其是子宫下段胎盘附着面处完全“不收缩”，随即出现迅猛、呈涌状的阴道大量出血。

短短20分钟内，出血量已接近2000ml!正常成年女性的总血量约为4000-5000ml，这意味着苏女士在不到半小时内失掉了近一半的循环血量。苏女士面色苍白、意识模糊、血压骤降，生命体征急剧恶化“产后大出血。时间就是生命，现场医护立即启动产后大出血急救流程，值班医生任智囡一边探查软产道、宫颈，确认无裂伤，胎盘剥离完整，一边迅速给予子宫按摩、注射长效缩宫素、麦角新碱、卡孕栓等一线促宫缩药物。

与此同时，医院总值班紧急协调：输血科立即调配悬浮红细胞、血浆、冷沉淀;麻醉科即刻腾出专用术间，并携团队带着中心静脉穿刺包、监护设备直奔产房;彩超室医生带着机器赶来，检验科开通绿色通道，急查血常规、凝血功能、电解质。

产妇床旁迅速建立起多条静脉通路，并完成了中心静脉置管，持续心电监护、高流量吸氧、加压输血输液……一场与死神的赛跑，在无声中加速。在积极药物和物理止血效果仍不理想的情况下，徐剀主任当机立断，实施宫腔纱布填塞术——这是一种物理压迫止血方法，对产后子宫下段收缩乏力性出血效果确切。填塞后，活动性出血明显减少，血压趋于稳定。经过整夜的精细化液体管理、输血支持、抗感染及生命体征维持，苏女士的子宫逐渐恢复良好收缩，填塞纱布顺利取出，子宫得以完整保留。

留住子宫，守住的不只是器官，更是一位女性的尊严与往后生活的希望。从极速抢救到平安脱险，驻马店市第一人民医院凭借专业实力、高效处置与人文关怀，圆满打赢这场生命保卫战。产科徐剀主任指出：“产后出血发病急、进展快，可在短时间内危及生命。像苏女士这样高龄、多胎妊娠的产妇，更是高危人群。本次成功抢救，关键在于早期识别、及时启动多学科团队、规范执行产后出血处理流程，以及家属的充分信任与配合。”