六年血尿拖成重疾 “珠峰级”手术力挽狂澜 驻马店市中心医院为70岁膀胱癌患者再造“新膀胱”

全媒体记者 韩冰  通讯员 赵诗琦

今年70岁的王先生退休后一直保持着规律的生活，每天晨起散步、午后养花，日子过得平静惬意，可谁也没想到，一场隐藏了六年的健康危机，正悄悄向他逼近，六年前的一天，他在排尿时偶然发现尿液颜色异常，呈鲜红色，但没有任何疼痛不适感，起初他有些担心，可试着多喝了几杯水后，发现血尿症状竟然消失了，这让王先生松了口气，觉得只是偶然的“小插曲”，压根没往心里去，更没想过要去医院做系统检查就这样，血尿断断续续缠了他六年每次都是靠多喝水暂时缓解，直到两天前，血尿突然加重，鲜红色的尿液持续出现，这才让王先生慌了神在家人的陪伴下，他赶紧前往，驻马店市中心医院泌尿外二科，寻求帮助。

经完善相关检查后，病理结果确诊为膀胱恶性肿瘤，急需手术干预，面对王先生的病情，驻马店市中心医院泌尿外二科主任刘太阳组织团队迅速展开综合评估。考虑到患者病情的复杂性，最终决定为其实施腹腔镜下膀胱癌根治性切除术+Bricker回肠膀胱术。

据医生介绍，根治性膀胱全切是治疗膀胱癌的有效方法，而膀胱切除后尿流改道的选择至关重要。此次手术包含腹腔镜下膀胱、前列腺、双侧精囊切除，盆腔淋巴结清扫，截取回肠、尿流改道等多个复杂步骤，步骤繁琐、难度极大、耗时较长，是泌尿外科复杂的四级手术之一，被业界称为泌尿外科手术领域“珠穆朗玛峰”，对主刀医生的技术熟练度、手术精准度以及整个医疗团队的协作能力都有着近乎严苛的要求。腹腔镜下膀胱癌根治性切除术+Bricker回肠膀胱术优势在于手术利用回肠的生理特性，通过肠管顺蠕动实现“新膀胱”的自主收缩，不仅逆行感染及电解质紊乱发生率低，还能通过腹部造口袋收集尿液，相当于为患者安装了“排尿阀”，让患者术后可回归“自然”排尿，无需承受尿频、夜尿次数多的烦恼；同时腹腔镜下膀胱癌根治性切除术+Bricker回肠膀胱术护理方便，避免了原位新膀胱手术患者因腹部加压排尿可能导致的输尿管反流、肾积水、肾功能受损等风险，能极大提高患者术后生活质量。

为确保手术成功，驻马店市中心医院泌尿外二科医疗团队，术前进行了充分的准备，反复研讨手术方案，预判可能出现的风险，并制定应对措施。手术中，刘太阳凭借多年积累的临床经验和娴熟的腔镜操作功底，精准完成每一个手术步骤，团队成员默契配合、各司其职，麻醉医师全程严密监测患者生命体征，确保手术安全。

手术历时5小时，完整切除了肿瘤组织，顺利完成尿流改道重建，然而手术的成功只是第一步，术后的精心护理，对于患者的康复同样至关重要，王先生术后回到病房驻马店市中心医院泌尿外二科护理团队，便立即启动了个性化护理方案，用专业与贴心为他的康复保驾护航。考虑到患者年龄较大，术后卧床期间，护理团队定时协助他翻身、拍背，进行肢体按摩，预防压疮和静脉血栓的发生。对于回肠膀胱造口的护理，护理团队更是格外细心，她们定时为造口进行清洁、消毒，更换造口袋，耐心教导患者及家属造口护理的正确方法和注意事项，确保患者出院后能够独立完成造口护理。

在科室医务人员的精心照料下，王先生的身体恢复顺利，术后伤口愈合良好，造口功能正常，没有出现并发症，顺利出院。