驻马店市中心医院：11个月的宝宝咳嗽20多天，竟然是西瓜惹的祸

全媒体记者 韩冰     通讯员 李沐佳 吕磊阳

近日，驻马店市中心医院成功帮助一名11个月大的婴儿从其下呼吸道中取出一小块已经被切碎的西瓜籽，术后患儿恢复良好，呼吸逐渐平稳，咳嗽症状消失。

20多天前，一名11个月大的婴儿吃完辅食后，突然出现剧烈呛咳、喘息，痰难以咳出，症状持续不断。家长带患儿辗转多家医院，虽然都做了胸片检查，但未能明确诊断，也进行过输液治疗，患儿症状未见缓解。

最终，家长带孩子来到驻马店市中心医院妇女儿童医院求助，接诊的儿内一科主治医师付亮仔细询问病史，得知有西瓜呛入史，高度怀疑是支气管异物，随后立即为患儿安排了气道三维重建CT检查。这种检查能够多平面、多角度地重建气道结构，更清晰地显示异物与气道的关系。

果不其然，检查后发现患儿右主支气管及右侧各级支气管显示不清，提示有异物可能。考虑到患儿才11个月大，气道非常狭窄，手术操作难度极大，儿内一科小儿支气管镜团队联合麻醉科、内镜中心制定了周密的手术方案。在孩子全身麻醉下，副主任施璐用小儿支气管镜小心翼翼地进入患儿细小的气道，在下呼吸道发现了罪魁祸首，是一小块已经被切碎的西瓜籽。

此时这块西瓜籽已经被肉芽组织包裹，与气道黏膜紧密粘连，取出过程中极易造成黏膜损伤和出血。施璐凭借精湛的技术，细致地分离异物与气道壁的粘连，巧妙地调整异物角度，最终经过15分钟，成功将这颗“惹祸”的西瓜籽取出。术后患儿恢复良好，呼吸逐渐平稳，咳嗽症状消失。

驻马店市中心医院儿内一科主任李红叶表示，支气管异物在儿童中较为常见，尤其是3岁以下的幼儿。儿童在进食或玩耍时，因哭闹、嬉笑、跌倒等原因，极易将异物吸入气道。异物一旦卡在气管或支气管内，可能导致呼吸困难、窒息等严重后果，甚至危及生命。

这个病例也提醒家长，要加强对儿童的看护，千万不要给婴幼儿喂食瓜子、花生等细小坚硬的食物。即使是西瓜这种看似安全的水果，也要特别注意去掉籽粒，切小块后再喂食。

一旦发生呛咳后出现持续咳嗽、喘息等情况，一定要及时就医，并主动告知医生呛咳史，早期诊断和及时治疗是降低儿童支气管异物危害的关键，通过支气管镜异物取出术，可以有效解除气道梗阻，避免严重并发症的发生。