平舆县医疗保障局:为民解忧获锦旗

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驻马店广电融媒体记者 朱剑锋

“真是太感谢你们了,你们是真正为老百姓解难题、办实事的!”10月26日,家住平舆县东皇街道的刘老汉夫妇在家人的陪同下,来到平舆县医疗保险中心医疗服务窗口,为工作人员送来了“热情服务暖人心、为民解忧办实事”的锦旗,握着工作人员的手久久不愿松开。

刘老汉的老伴患有重病,前段刚转诊至省会城市医院住院治疗,由于对政策不太了解,在申请异地就医备案时选择错了备案类型,出院完成费用结算后才发现医保报销待遇降低。老伴生病家里已花费了大额医疗费用,该次住院又降低了待遇,经济负担更是雪上加霜,刘老汉特意前来咨询还有没有补救措施。

工作人员了解清楚原委后立即查询了老人报销明细并查看了其备案材料,确定老人该次住院应当享受异地转诊人员正常报销待遇。因为该笔住院费用已经完成结算,解决起来比较棘手,工作人员一边劝慰老人耐心等待,一边向中心领导请示汇报,在医保中心领导的大力支持下,工作人员通过与老人所入住医院反复沟通协商,最终医院方撤销了该笔结算数据,工作人员重新为老人办理了异地转诊备案后,通知医院方再次为老人办理报销结算,最终挽回了一万多元的经济损失。得知消息的老两口感动的热泪盈眶,于是便有了开头的一幕。

今年以来,平舆县医疗保险中心医疗服务窗口严格执行全市统一的异地就医备案政策及流程,坚持服务质量最优、所需材料最少、办理时限最短、办理流程最简的原则,不断提高服务效率及质量;坚持线上、线下异地就医备案统筹发力,实行“一个窗口、两部服务电话、365值班”制度,全年无休为参保群众办理异地就医备案业务。2023年1至10月,已为平舆县广大参保人员完成异地就医备案22083人次(其中线上备案6454人次),备案成功可实现就医异地直接结算,极大地方便了参保群众异地就医报销,群众满意度不断提升。

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来源 / 驻马店广视网

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