驻马店：完善分级诊疗制度满足群众医疗需求

驻马店市在分级诊疗制度建设上积极探索，多措并举，在医联体建设、专科联盟和远程医疗协作、对口支援方面取得了阶段性成效，为分级诊疗制度落实提供了有力保障。

健全完善医疗卫生服务体系建设。一是推进豫南区域医疗中心建设，驻马店市中心医院建立了危重孕产妇救治中心等四个区域医疗中心，进入“全国高级卒中中心百强医院”行列，驻马店市中医院成为中国妇女盆底功能障碍防治项目防治中心之一，市第二人民医院作为精神卫生专科医院已发展成为豫南地区精神卫生中心。二是持续推进县域医疗中心建设工作。上蔡县人民医院和泌阳县人民医院作为县域医疗中心建设单位，为加快县域医疗中心建设，分别配套资金3600万元和8477万元，用于信息化升级、机房改造、科室改建及院内基础性建设和相关医疗设备购置。三是市县两级充分发挥二、三级医院的带头作用，组建医疗联合体，市中心医院与35家医疗机构签订医联体合作协议书，共转诊病人7000多人次；驻马店市中医院牵头建立中医医疗联合体，涵盖58家中医院、妇幼保健院、民营综合性医院，互转病人3600多人次；平舆县4家二级医院与19个乡镇卫生院建成4个医共体，双向转诊2609人次，为分级诊疗制度落实提供了有力保障。四是深入推进对口支援工作。从受援医院实际出发，明确工作任务，建立沟通和协调机制，结合支援医院自身专业特长，签订并落实对口支援帮扶工作协议书，注重帮扶效果。

通过远程医疗服务、培训、免费进修等形式，对受援医疗机构开展帮扶。去年以来，驻马店市中心医院、市第二人民医院、市第一人民医院共派出36名医生到对口支援的确山县人民医院、平舆县中心医院、上蔡县人民医院、汝南县人民医院开展对口帮扶，承担门（急）诊诊疗10029次，承担住院患者诊疗1821次，开展疑难病例讨论139次，指导或开展手术359台次，开展教学讲座167次，有效地促进了县级公立医院诊疗服务能力的提升。

着力构建基层医疗机构管理信息系统（云计算模式）。全市182家乡镇卫生院和社区卫生服务中心应用云计算模式的管理信息系统，该系统涵盖了基本医疗、公共卫生、基本药物、医保结算和综合管理模块，有效解决了基层医疗机构信息化工作资金和专业技术人员缺乏的问题，改进了基层医疗机构的医疗服务方式，优化了患者就医流程，提高了医生工作效率。

提升基层医疗卫生服务能力。一是进一步深化县域综合改革，积极推进紧密型医共体建设。按照“试点先行、全面推开”的总要求，在确定泌阳县、上蔡县作为紧密型医共体建设试点县在2019年率先推开，组建了综合管理、人力资源、医学管理等七个部，实行行政、人员、财务、业务、信息、绩效、药械的“七统一”管理。2020年5月驻马店市出台了《驻马店人民政府办公室关于加快推进紧密型县域医疗卫生共同体建设的实施意见》，要求各县（区）要制定改革工作方案，高度重视，认真部署，今年在全市范围内全面推开紧密型县域医共体建设。二是加强县区级公立医院综合能力提升，积极推进重点学科的评审，加强“胸痛中心”、“卒中中心”、“危重孕产妇和危重新生儿救治中心”等建设。积极开展县级公立医院等级评审工作，目前全市8个县中医院均通过了二级甲等医院的评审，6所县人民医院通过了创建二级甲等医院综合的评审。

调动基层人员积极性。一是在专业技术职务晋升上，破除论资排辈现象，使高层次科技人才在业务晋升机会上均等；二是公立医院在核定薪酬时，体现岗位差异,兼顾学科平衡,重点向临床一线、业务骨干、儿科、急诊、传染病防治等关键岗位以及支援基层和有突出贡献的人员倾斜，合理拉开收入差距，做到多劳多得、优绩优酬。三是要求各县区严格落实乡村医生三项经费，将不低于45%的基本公共卫生服务交由村卫生室承担，全市每年按时拨付村卫生室基本公卫资金和基本药物补助资金，为村医开展基本公共卫生服务提供了有力保障，提高了村医开展基本公共卫生和医疗服务的积极性。落实老年村医待遇，为65岁以上老年乡村医生办理生活补贴。2012以来全市共有4358名（不含死亡）离岗老年村医享受每月300元的生活补助，为村医解决了后顾之忧。四是完善基层医疗机构进人、用人、留人的政策措施，为基层卫生人才营造宽松的工作生活环境。特岗全科医生、农村订单定向生和特招到乡镇卫生院的工作时间累计计算，享受提前晋升职称的政策，晋升高级职称时，外语和论文不作硬性规定。对引进和定向到县级医疗机构工作的全日制硕士研究生、本科生，引进和定向到乡镇卫生院工作的全日制本科生、专科生，直接办理录用入编手续。对于县级公立医院长期到乡镇卫生院和村卫生室对口帮扶的人事代理的医务人员，在有空余编制的情况下可以直接入编。对全科医师带教老师教学成绩优秀的进行表彰，在职称晋升方面给予优先考虑。

深入推进对口支援工作。制定印发了《驻马店市关于开展“等额对调式”三级医院对口支援贫困县医院工作的通知》，明确工作任务，建立沟通和协调机制，从受援医院实际出发，结合支援医院自身专业特长，签订