健康回访暖人心 ——驻马店市中心医院肾脏中心腹膜透析家访活动纪实

“家里人都上班没时间，住院时有腹透护士专门培训，我通过培训考核考试，出院回家都是我自己操作的，我非常感谢医护人员对我的帮助……”近日，家住驿城区水屯镇患者王某对到来家访的医护人员赞不绝口。自驻马店市中心医院2011年成立腹膜透析小组以来，制定制度，完善服务项目，一直坚持院外延伸服务。其中，家访工作从未间断，共家访40余家，足迹走遍九县一市，为贫困患者送去肉蛋奶等生活用品，为肾友带去关心和信心，在生活上给于关怀，在治疗上给予指导，大大提升了居家腹膜透析患者的生活质量，也为市中心医院赢得了一定的赞誉。

团队技术过硬

驻马店市中心医院肾脏中心在2011年获得全省首批腹膜透析资质后，在科室主任王东海和护士长倪娜带领下，积极开展工作，不断努力，逐步建立健全了规范、标准的腹膜透析室，先后派出医疗护理人员共7人赴省内外医院学习，引进了先进的置管技术、腹膜透析设备和管理理念。

自2015年11月起，王东海主任带领科室医生独立完成置管手术，在全科人员共同努力下，每年独立开展腹膜透析置管术100例以上。自2018年8月科室引进了套管针穿刺法腹膜透析置管术，缩短了手术时间，减轻了患者的痛苦。迄今总置管例数超过500例，固定随访腹透病人400余人。建立了完整的腹透专科管理团队，建立了完善的腹透工作制度和随访流程。

据了解，日前，市中心医院肾脏中心走访巡查小组深入泌阳县高店镇、高邑镇、泰山庙镇、王店镇，对7位居家腹膜透析患者进行上门服务，详细了解病人居家透析治疗情况，解决存在的问题。

家访体现关爱

为了更好的管理、追踪腹膜透析患者的治疗情况，提高患者的依从性及自我管理能力，驻马店市中心医院肾脏中心固定对每名出院的腹膜透析患者进行电话随访和微信互动，并有针对性的对贫困患者长期坚持进行每月家访。

2018年8月10日，天气炎热，该院肾脏中心护士长带领腹透医生和护士来到某患者家中进行家访。在患者家中，医护人员对患者操作规范进行了详细指导，尤其是腹透操作间的环境、紫外线消毒时间、安装位置、废弃物处理等进行了检查及纠正，并对患者饮食、用药及治疗方案进行了详细的指导。

同年10月，在驿城区水屯镇大郭庄白庄杨某患者家中，当医护人员问到他平时在家腹膜透析做的怎么样时，“我从做腹透到现在已经1年了，感觉身体状况还可以，现在也能吃饭了，也不影响我做生意。非常感谢医务人员给了我专业指导，让我在家就能看病，既节省了钱又不耽误干活。”杨某感动地说。

2020年6月，在患者丁阿姨家，医护人员针对居家透析出现的问题根据实际情况及时调整透析处方，并对用药饮食进行指导。同时，叮嘱她在腹膜透析操作时，把手部卫生、空气消毒等基本问题做好……

护士长倪娜介绍，对于患者及其家属而言，专业人员上门为患者提供培训和指导，能够让患者感受到浓浓的关爱和鼓励，提升患者坚持治疗、回归社会的强大信心，树立积极向上的生活态度。

护理服务周到

腹透护士每天的工作就是通过对腹透患者的持续随访管理，去了解患者和评估病情，根据医嘱对患者作出专业的指导，提高患者疾病自我管理能力，及时发现病情变化，预防各类并发症和延缓慢性病疾病的进展，并关注患者的心理健康，鼓励患者树立战胜疾病的信心，从而走出阴霾，去拥抱新生活。

作为一名护士，在日常工作中，投入的远远不止于技术，是远超于报酬的耐心、细心、爱心、恒心……“腹透护士对患者的点点滴滴都满怀真情，愿我们倾情努力所做的，能留住一个个鲜活的生命、换来一个个家庭的圆满，也祝愿所有工作在临床一线的医护工作者安康、幸福。”护士长倪娜动情地说。

“由于腹膜透析的特殊治疗方式，需要患者自行在家中完成透析操作，因此我们非常重视针对腹膜透析患者的无菌意识、规范操作、废液处理、治疗方案调整、紧急情况处理等多方面的培训教育，”护士长倪娜说，“今后我们要把工作做得更细、更具体，不断为患者提供更好的优质服务，将希望带到患者身边。” （丁宏伟 徐佳瑞）