驻马店市中心医院实施重症监护室床旁手术挽救患者生命

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驻马店市中心医院实施重症监护室床旁手术挽救患者生命

近日,驻马店市中心医院多学科协作,通过“床旁超声引导下右肾周脓肿穿刺引流术”,成功救治一名肾脏周围感染脓毒性休克患者。

51岁的王女士发热4天,在当地医院治疗后无明显好转的情况下又出现血压下降等症状,为进一步治疗转入驻马店市中心医院急诊科。经过检查患者胸、腹部CT显示:两肺炎性病变、纵膈淋巴结肿大、双侧胸腔积液、右肾炎性病变并累及右侧腰大肌及髂内肌、膀胱积气。经过泌尿外二科副主任医师张辉会诊,确诊为“脓毒性休克、肾周感染肺部感染2型糖尿病”,入住急诊重症监护室。

“入院时,患者糖尿病史加上肾脏周围感染病变,血压低,已经出现脓毒性休克,如不及时抢救,将有生命危险。”急诊科主任王玉东介绍说

随后,急诊重症监护室医护人员维持血压和生命体征,对症进行抗感染治疗,经过进一步检查,发现导致王女士休克的元凶是她右肾包膜下有一个20厘米直径的大脓肿并有积气感染。

驻马店市中心医院实施重症监护室床旁手术挽救患者生命

因已经连续感染多日,要想挽救患者生命,必须把腰部这个大脓肿清理出来,由于患者有糖尿病,加上血压无法稳定,患者无法耐受外科麻醉清创手术,经过多学科会诊,决定采用“床旁超声引导下右肾周脓肿穿刺引流术”。

驻马店市中心医院实施重症监护室床旁手术挽救患者生命

7月2日下午,泌尿外二科副主任医师张辉在彩超医生胡园园、急诊医生郭越的配合下,在急诊重症监护室患者王女士的床旁进行了“床旁超声引导下右肾周脓肿穿刺引流术”,经过1个小时的手术,通过一根引流管,抽出了约300ml恶臭脓性液体,患者当时便感觉症状明显减轻。

驻马店市中心医院实施重症监护室床旁手术挽救患者生命

7月9日经过急诊重症医学科团队的精心治疗,期间多次从引流管累计抽出800ml脓液,王女士血压恢复正常,病情得到控制,精神状态明显改善,生命体征平稳,感染等指标明显好转,病情趋于稳定,于当天上午转至普通病房继续治疗。

据泌尿外二科副主任医师张辉介绍,像患者王女士这么大脓肿感染比较少见,针对特殊情况的患者,我们开展多学科的配合实施重症监护室床旁手术,为抢救危重患者生命争取了宝贵的时间。也提醒广大市民,当发现不明原因发热,要及时到医院进行检查,以免延误病情。(通讯员 李沐佳 )

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来源 / 驻马店市中心医院订阅号

责任编辑 / 杨盼

审核 / 朱洵 平筠

终审 / 张凯旋

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