关于对全市疫苗接种门诊便民服务暗访情况的通报

各县区人民政府，市城乡一体化示范区、经济开发区、高新区管委会，市卫健体委：

为全面掌握全市疫苗接种门诊便民服务情况，保障全市疫苗接种服务正常有序开展，1月22至24日，市政府督查室联合市卫生健康体育委员会疾病防控和监督执法部门专家组成2个暗访组，采用先咨询、后核查的形式，对全市疫苗接种门诊便民服务情况进行了专项暗访，现将暗访情况通报如下：

一、整体情况

本次暗访共涉及全市疫苗接种门诊54个。暗访内容包括疫苗和医药品规范、接种服务规范、公示内容规范、便民服务环境四个方面。从暗访情况来看，全市的疫苗接种门诊都能够严格把控疫苗有效期、接种前询问健康情况、按流程查阅接种证件、接种后告知下次接种时间。

便民服务及整体情况较好的疫苗接种门诊有：西平县产业集聚区接种门诊、西平县柏苑街道接种门诊、西平县柏亭街道接种门诊、上蔡县大路李乡接种门诊、汝南县汝宁街道接种门诊、汝南县老君庙乡接种门诊、经济开发区第一接种门诊。

二、存在问题

（一）部分一类疫苗出现时段性短缺。我市使用的一类（免费）疫苗全部是由省级统一招标、采购和配送的。因市场供应不足、国家供应审批严格等因素，我市部分一类疫苗供应出现时段性短缺，主要是卡介苗、麻风疫苗、甲肝疫苗等，目前上述疫苗已陆续到位，基本能够满足群众需求。因北京北生研生物制品有限公司生产原因，造成麻风疫苗供货中断，按照省卫健委《关于阶段性使用麻腮风疫苗替代麻风疫苗接种的通知》（豫卫疾控〔2018〕6号）文件规定，全省麻风疫苗均由麻腮风替代，替代接种周期为2019年全年。

（二）疫苗储藏不规范。按照相关规定，活疫苗一般在-15℃条件下保存，灭活苗在2—8℃条件下保存，长期保存应在-20℃或更低的温度下保存，同时冰箱内不能存放与疫苗无关的物品。暗访发现，部分接种门诊冷藏或冷冻温度记录不完善、储藏不规范，如驿城区顺河接种门诊、驿城区东风社区接种门诊、驿城区南海社区接种门诊、遂平县灈阳社区接种门诊、平舆县郭楼接种门诊、平舆县清河街道接种门诊、正阳县慎水接种门诊、泌阳县疾控中心接种门诊、泌阳县古城街道接种门诊。其中，驿城区顺河接种门诊冰箱内放有肉和饺子，遂平县灈阳社区接种门诊、正阳县慎水接种门诊放有过期试纸。

（三）启封疫苗未标注、过期报废疫苗处置不规范。部分接种门诊在启封脊髓灰质炎疫苗、A群脑膜炎球菌疫苗、吸附白喉破伤风联合疫苗等，未注明启封日期和具体时间，如遂平县车站镇接种门诊、平舆县郭楼接种门诊、平舆县疾控中心接种门诊、平舆县东皇庙接种门诊、确山县朗陵街道接种门诊、泌阳县高邑接种门诊、泌阳县泌水街道接种门诊；部分接种门诊未严格落实过期疫苗报废销毁制度，如西平县柏城街道接种门诊、汝南县疾控中心接种门诊、汝南县三门闸接种门诊、平舆县古槐街道接种门诊。

（四）急救药品不全、其他医用物品不规范。无急救药品的有:正阳县新阮店接种门诊、确山县瓦岗接种门诊、经济开发区开源社区接种门诊；急救药品不全或过期的有：驿城区前南社区接种门诊、平舆县古槐街道接种门诊、泌阳县疾控中心接种门诊；其他医用物品（碘伏、消毒剂、压舌板等）不规范的有：驿城区前南社区接种门诊、驿城区东风社区接种门诊、平舆县东皇庙接种门诊、平舆县古槐街道接种门诊、确山县竹沟接种门诊、确山县瓦岗接种门诊、确山县三里河接种门诊、确山县盘龙街道接种门诊、确山县朗陵街道接种门诊。

（五）接种服务不规范。暗访咨询过程中发现，未询问健康禁忌情况的有：驿城区东风社区接种门诊、平舆县疾控中心接种门诊、泌阳县高邑接种门诊、泌阳县疾控中心接种门诊；第二类（收费）疫苗自愿接种未告知的有：汝南县疾控中心接种门诊；接种后未告知不良反应的有：驿城区顺河接种门诊、平舆县郭楼接种门诊、平舆县疾控中心接种门诊、平舆县东皇庙接种门诊、平舆县古槐街道接种门诊、平舆县清河街道接种门诊、平舆县西洋店接种门诊、正阳县寒冻接种门诊、正阳县慎水接种门诊、正阳县真阳接种门诊、正阳县疾控中心接种门诊、确山县瓦岗接种门诊、确山县疾控中心接种门诊、确山县朗陵街道接种门诊、泌阳县疾控中心接种门诊；未留观30分钟的有：确山县三里河接种门诊、泌阳县花园街道接种门诊。

三、下步工作要求

疫苗接种关系人民群众的生命健康，关系公共卫生安全。中央全面深化改革委员会第四次会议强调：要强化市场监管，优化流通配送，规范接种管理，坚决堵塞监管漏洞。下一步市卫健体委要重点做好以下工作：

一是保障疫苗供应和管理。市卫健体委要积极与省主管部门衔接，做好疫苗调配供给工作，切实解决好疫苗时段性短缺问题。要进一步建立完善并严格落实疫苗储藏管理制度，确保疫苗药品存放、储藏规范有序。

二是加强接种单位规范化建设。要依照《预防接种工作规范》，推进接种单位规范化建设，规范接种单位设置、人员资质、预防接种设施条件、冷链管理、疑似预防接种异常反应监测处理以及预防接种告知、记录、报告和宣传等工作。接种单位应当在接种场所显著位置公示使用的疫苗品种、禁忌、接种方法、一般反应和异常反应，以及疫苗的价格和接种服务收费标准。

三是强化预防接种能力建设。市疾病预防控制机构要强化预防接种工作管理，加强对基层医疗卫生机构预防接种工作的技术指导，开展预防接种业务培训，提高专业技术水平，确保预防接种人员经预防接种专业培训并考核合格、取得相应资质后方能开展预防接种工作。

四是做到立行立改。要进一步增强为民服务的责任感和使命感，主动认领存在问题，对照整改，制定切实可行的整改计划，严格落实整改措施，加强督促检查，采取得力措施，确保整改到位。各县区要将整改落实情况于2019年1月31日前报市卫健体委，市卫健体委汇总核实后于2019年2月2日前报市政府督查室。

五是建立长效监管机制。要以此次全市疫苗接种门诊暗访为契机，切实增强服务意识，以群众满意为标准，不断优化服务环境，努力提高服务水平。要进一步加强工作人员作风纪律建设，坚持举一反三、以点带面、标本兼治，建立长效机制，形成一整套务实管用的制度体系，从源头上堵塞漏洞，防止类似问题再次发生，推动全市预防接种便民服务水平不断提升，切实增强全市人民的幸福感和获得感。

2019年1月26日