正阳县：县乡两级医院高效联动 助力永兴镇卫生院成功完成首例静脉溶栓

 全媒体记者 马军领 李京帆 通讯员 吴娟 耿汗青

2025年5月9日下午4时左右，正阳县永兴镇卫生院突然响起一阵急促的呼救声:“医生!快看看我家老伴儿!他突然一边身体活动不利索了!"69岁的赵先生在家中突发吐字不清，说话不顺，右侧肢体活动无力，家属紧急将其送至离家较近的永兴镇卫生院就诊，一场争分夺秒的脑卒中救援就此展开。

分诊护士在初步问诊后，怀疑患者为急性脑卒中，迅速将病人引导至卒中诊室。卒中诊室徐院长第一时间接诊，发现患者存在右侧肢体无力、言语含糊等典型脑卒中症状，凭借丰富的临床经验，当即判断病情，并启动医院卒中绿色通道，立即联系正阳县人民医院卒中中心请求远程会诊与专业指导，同时安排卒中医师迅速出诊至永兴镇卫生院开展现场救治。

卒中医疗团队随即迅速分组开展救治工作：一组医生对患者进行快速病情评估，并完善抽血化验、头颅CT等检查;另一组护士立即为患者建立静脉通路，并着手准备溶栓药物;与此同时，检验科也第一时间优先处理患者的血液标本，确保及时获取准确的检验结果，为后续治疗提供有力支持。

“患者确诊为急性脑梗死，发病时间短，如果不及时治疗，病情加重会导致偏瘫等严重后果。患者发病时间明确，且在4.5小时黄金治疗窗内，有溶栓适应症，排除禁忌症，立即准备静脉溶栓!”永兴镇卫生院卒中团队当机立断给予溶栓。

溶栓治疗结束后，患者神志清晰，精神明显好转，言语恢复正常，四肢活动自如，病情显著改善，溶栓效果显著。随后转诊至正阳县人民医院后，急诊磁共振检查显示：左侧额顶叶存在急性脑梗死，经过一周的住院观察与治疗，患者病情稳定，身体恢复良好，顺利出院。“永兴镇卫生院的溶栓非常及时!溶栓治疗就像与时间赛跑，每一分钟都至关重要。”主治医师解释道，“脑细胞对缺氧极其敏感，每延误1分钟，就有190万个脑细胞死亡。我们必须在最短时间内打通阻塞的血管，最大程度地挽救脑组织、减少后遗症。”

此次永兴镇卫生院通过县、乡两级医院之间的紧密协作与无缝对接，成功实施急性脑梗死静脉溶栓治疗，不仅实现了正阳县乡镇医院卒中溶栓治疗的“零突破”，也标志着打通了“卒中溶栓第一公里”。这确保了患者能够在发病后的最短时间内接受最为有效的救治，极大提高了急性脑梗死再灌注治疗的成功率。

卒中溶栓的关键在于接诊医生能否快速准确地识别中风症状。时间就是生命，时间就是大脑!越早开通阻塞的血管，治疗效果就越好。对于远离城区的卒中患者而言，若需转诊至上级医院，可能会错过溶栓的最佳时机，因此，乡镇医院具备进行脑卒中溶栓的能力显得尤为重要。

近年来，正阳县大力推进医共体建设，致力于提升全县医疗服务的整体水平，作为区域内的重要医疗机构，正阳县人民医院通过积极开展卒中知识培训、加强人才培养、提供远程会诊支持及药物供应等措施，积极助力各乡镇医院构建基层卒中单元，显著提升了基层医疗单位应对急性脑梗死等紧急情况的能力，切实保障了患者的生命安全。