治疗遗尿症 试试行为疗法

□临颍县人民医院银江辉

遗尿症又称夜尿症，是指5岁及以上儿童在夜间不自主地排尿，且每周至少发生两次，并持续3个月以上。其发生往往与孩子的生理、心理及环境因素密切相关。生理上，遗尿症可能与膀胱功能异常、夜间抗利尿激素分泌不足等有关。心理上，焦虑、恐惧等情绪也可能诱发或加重遗尿症状。此外，不良的生活习惯、环境因素以及遗传因素等也可能对遗尿症的发生产生影响。

遗尿症虽不直接威胁孩子的生命安全，但长期存在却可能对孩子的身心健康产生深远影响。包括：

心理健康受损长期遗尿可能导致孩子自卑、缺乏自信心。孩子还可能因担心被嘲笑而避免参与社交活动，进而影响其社交技能的发展。

睡眠质量下降遗尿症可能干扰孩子的睡眠质量，导致其夜间频繁醒来，进而影响生长激素的分泌和免疫功能的提升。

学习受影响遗尿症可能导致儿童白天疲劳、注意力不集中，进而影响学习效率。长此以往，可能导致孩子学业成绩下降，进一步影响自信心和学校适应性。

生长发育受阻生长激素分泌减少，可能导致孩子身高增长缓慢，出现身材矮小的现象。

那么，遗尿症该如何治疗呢?

行为疗法包括夜间训练、唤醒训练、排尿行为调整等。通过调整孩子的作息时间，建立规律的排尿习惯以及夜间定时唤醒排尿，逐步改善遗尿症状。

药物治疗对于症状严重的儿童，可遵医嘱口服相关药物进行治疗，但需注意药物的不良反应和依赖性。

物理疗法如膀胱训练、电刺激疗法等，可增强膀胱的储尿能力和控制能力，从而改善遗尿症状。

心理干预通过心理咨询、家庭治疗等方式，帮助孩子建立积极的自我认知，减轻心理压力，改善家庭沟通模式，构建支持性的心理环境。

预防总是胜于治疗，以下是一些预防遗尿症的建议：

帮助孩子建立规律的作息习惯，有助于减少夜间遗尿的发生。鼓励孩子多吃富含纤维的食物，如蔬菜、水果等，防止便秘，减轻膀胱的压力。孩子的晚餐宜早、宜清淡，避免过咸、过油的食物，减少睡前饮水量，以减少夜间尿量。鼓励孩子白天定时排尿，避免憋尿。睡前排空膀胱，以减少夜间遗尿的发生。此外，家长应给予孩子充分的理解和支持，帮助孩子建立自信，克服遗尿带来的心理压力。