骑车摔倒引发严重骨折 医生详解胫腓骨骨折防治要点

全媒体记者 梁翊韬 通讯员 邢小宝

2月21日，在经过驻马店市第一人民医院骨科二病区医护人员的精心治疗和护理，骑车摔倒至胫腓骨骨折的56岁患者宴先生切口愈合良好，右腿膝关节功能逐渐恢复，顺利康复出院。

“我骑车时一不小心摔倒，被车砸住了腿，一开始我还以为只是皮外伤没想到这么严重……”说起几天前的摔伤经过，宴先生仍心有余悸。几天前，患者骑车时不慎摔倒，当时被车砸中右腿导致疼痛肿胀、流血、畸形并伴有活动受限。为寻求治疗，被其家人紧急送至驻马店市第一人民医院骨科二病区门诊。

值班医生张阳接诊后为其完善相关检查，发现患者右侧胫骨上段粉碎性骨折、右侧腓骨上端撕脱性骨折。明确诊断后，高尚武主任、张阳医生联系相关科室进行会诊，制定诊疗方案，查无禁忌症及家属同意后，在全身麻醉下为患者行右侧胫骨平台骨折切开复位钢板内固定术+扩创术+VSD负压吸引术，术程顺利。

术后，骨科二病区医护团队为患者提供详细的康复指导，同时积极采取措施预防下肢深静脉血栓的形成，针对患者术前的焦虑及对术后愈合的担忧，医护人员耐心地与患者沟通交流，给予心理支持与安慰。患者切口愈合良好，右腿膝关节功能逐渐恢复。

高尚武表示，人体小腿的骨骼是由2根长骨组成，分别是内侧的胫骨和外侧的腓骨。小腿肌肉少，周围有血管神经穿行，一旦骨折易合并神经血管损伤。胫腓骨骨折是指在外界暴力作用下，胫腓骨的连续性和完整性遭到破坏。其中意外事故，如车祸、摔倒或运动伤害等是导致胫腓骨骨折的最常见原因，某些情况下，强大的弯曲力或压缩力也可能导致这两根骨头的骨折。胫腓骨骨折后，患者通常会经历强烈的疼痛，受伤区域会迅速肿胀和出现瘀血，同时骨折部位可能出现明显的异常形状，导致肢体变形，无法正常移动或支撑受伤的肢体。

医生建议，可以通过以下方式预防胫腓骨骨折：

增强骨骼健康。均衡饮食，摄入富含钙、维生素D等食物，有助于促进骨骼生长和修复，提高骨骼强度和韧性;适量运动，通过适当的体育锻炼，如散步、慢跑、游泳等，增强肌肉力量和关节的稳定性，从而降低骨折的风险;补充营养，对于存在骨质疏松等骨骼疾病的人群，应在医生指导下适当补充钙剂、维生素D等营养素，以改善骨骼健康状况。

注意运动安全热身运动，在进行体育运动前应进行充分的热身活动，以减少运动损伤的发生。佩戴护具，在进行高风险运动时，应正确佩戴护具，以分散冲击力，保护关节和骨骼免受损伤;避免对抗性运动，对于易发生骨折的对抗性运动，如摔跤、拳击等，应尽量避免或减少参与次数。如必须参加，应做好充分的防护措施并遵守运动规则。

防止意外伤害提高安全意识，生活中要时刻保持警惕，注意周围环境问题，避免踩到障碍物。防止跌倒，注意家居环境的布局和防滑措施的实施，同时保持室内光线充足、地面整洁，有助于防止跌倒的发生;避免长时间负重，长时间负重或进行重体力劳动会增加骨骼的负担和损伤的风险。因此，要合理安排工作和休息时间，避免长时间进行高强度劳动或运动。

合理休息与恢复避免疲劳，长时间或高强度的运动易导致身体疲劳和肌肉劳损，从而增加骨折的风险。因此，要合理安排运动时间和强度，避免过度运动导致身体受损。及时治疗，如发生骨折或其他运动损伤，应及时就医，遵循医生的建议和康复计划进行恢复训练。定期复查，骨折康复过程中，应定期复查以了解骨折的愈合情况和康复进展。如有异常情况应及时就医处理。（编辑 李宗文）