驻马店中心医院成功为两名新生儿实施换血疗法

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驻马店广视网讯】(记者 凯旋 通讯员 丁宏伟)日前,驻马店市中心医院新生儿科同时为两例新生儿溶血症患儿成功实施了换血疗法,这在该院历史上还是首次。

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1月22日15时许,120急救车送诊一位出生8天、全身皮肤发黄的女性患儿。据患儿父母说:患儿出生2天时面部就有些发黄,几天时间就变成这样。经新生儿科接诊后检查发现:患儿全身黄疸,精神、反应都很差,脐带、肛周都已化脓,胆红素高达568umol/L。病情已经很明确:该患儿患新生儿溶血症,病情危重,且有迅速形成胆红素脑病的可能。常规治疗难以奏效,应立即采取换血疗法。

新生儿溶血症是由于母亲和胎儿血型不合引发的疾病。由于胎儿的血型由父母双方共同决定,当胎儿血型与母亲不合时,若母亲体内产生与胎儿血型抗原不配的血型抗体通过胎盘进入胎儿体内,就会导致抗原抗体的免疫反应,引发溶血。新生儿溶血症早期可应用药物治疗,但严重时只能通过换血疗法置换全身血液治疗。

正在大家准备手术时,120又送来一名男性患儿,接诊医生检查后发现:也是一起新生儿溶血,也需换血!科内气氛一下紧张起来:此项技术虽然在科内已经成熟,但此前从未同时进行两台,怎么办?

由于换血疗法对手术速度、精准度、默契度均有极高要求,并需随时监测生命体征,防止意外发生,而实施对象往往体质弱、病情重、无自诉能力,因此开展这种疗法对科室整体水平要求很高。科内开展此项疗法虽已成熟,但还从未遇到过这种“撞车”情形。王新华主任当机立断:患儿生命至上,两台手术同时进行。

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时间已经很紧迫,来不及吃晚饭,科室医护人员迅速行动起来。本着患儿的安全考虑,两台手术均采用外周静脉换血疗法,抽血及输血同步进行。18时40分消毒完毕,两套抽血、穿刺置管、化验、光疗、胃管等各部门迅速就位,手术在一片紧张有序的气氛中开始。

很快,两名患儿先后配血成功,在王新华主任的带领下,张新、信军、康乐等医护人员克服饥饿与疲劳,抖擞精神,在婴儿细嫩的皮肤上仔细找到细小的血管,小心翼翼地插入导管,引出溶血,输入新血。随着换血的进行,两名患儿的生命指征也渐趋稳定,皮肤黄染明显消退。至22时45分,历经4个小时,两台手术顺利结束。两名患儿均精神好转,体温、呼吸、心率正常。随着两台手术先后成功结束,参与抢救的医护人员忘记了饥饿和疲劳,情不自禁地欢呼起来。

目前,这两例患儿经后续治疗已痊愈出院。据悉,驻马店市中心医院新生儿科已成功开展此类手术五十余例,达到省内先进水平。

 

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来源 / 驻马店广视网

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