医保药品目录要调整了！抗肿瘤药品、儿科用药有望纳入

近日，国家医保局公布《2021年国家医保药品目录调整工作方案》，标志着新一轮国家医保药品目录调整工作正式启动。新一轮的目录调整有哪些亮点？

中国卫生政策与管理学会会员姚宇：一些抗肿瘤的药品，还有一些治疗慢性病的时候，花费比较大的一些药品，还有罕见病的用药、儿科用药都会被纳入到重点调整范围。主要考虑有确定疗效，疗效比较好，另一方面是价格比较优惠。今年最大的亮点是一批新药要纳入到新的目录里来。通过医保局这边一次性纳入到新的调整目录，鼓励全国的医院能够使用这些药品，让全国的老百姓都能够得到新药的这些福利。

专家表示，此次可能调入目录的药品包括：2016年1月1日至2021年6月30日期间，经国家药监部门批准上市的新通用名药品、适应症或功能主治发生重大变化的药品，以及与新冠肺炎相关的呼吸系统疾病治疗用药。

从医保部门的角度，一方面希望更多更好的药品能够尽早上市、尽早纳入医保支付范围、尽早让患者获益；另一方面，我国基本医保筹资很有限，2020年居民医保人均筹资只有800元左右，其中三分之二还来源于财政补助，因此必须牢牢把握“保障基本”的制度定位，重点将临床价值高、价格合理、能够满足基本医疗需求的药品纳入目录。

值得注意的是，综合考虑临床价值、不良反应、药物经济性等因素，经评估为风险大于收益的药品将会被调出。

中国卫生政策与管理学会会员姚宇：一类是在国家药监局已被明确注销、吊销批文的药品。第二类是在过去使用当中，疗效不是很好的一些药品。另外是疗效不是很明确，价格又特别高的一些药品，比如说一个疗程就要花10万元以上，这些药品肯定会被重点关注。全国医院使用过程当中，用的量特别小的药品也会被调出来。